Рани загоюються - шрами залишаються, або як позбутися від сумнівного прикраси. Шрам, рубець після операції

Будь-яке оперативне втручання є стресом для організму. Реагує на нього і шкіра, яка відчуває вплив в області розрізу. При великих операціях кровопостачання порушується на значних областях. В результаті в даних зонах з'являються післяопераційні рубці.

Багато хто відчуває моральну і фізичний дискомфорт від слідів на шкірі. Тому вони йдуть до лікаря і задають питання, як прибрати шрам після операції. Зробити це можна за допомогою медикаментозних препаратів   і косметологічних процедур.

Чому з'являються шрами?

Шрами після операції є звичайним явищем. Але у деяких людей після рубцювання залишаються дуже неестетичні сліди на шкірі. Залежить ступінь ураження і зовнішній вигляд від безлічі факторів.

• Оцінюється, чи проводився розріз по лініях Лангера. Вони є умовними напрямними максимального розтягування шкіри.
• Також розглядається, де розташовується післяопераційний шрам. Якщо він схильний напрузі, то загоєння буде проблематичним. Тому при пластичних операціях, особливо на обличчі, розріз в області кісткового виступу не робиться.
• Впливає на ступінь освіти масштаб операції. Ускладнитися ситуація може при втручанні у внутрішні органи, розтягуванні шкіри. Особливо часто рубці формуються при недостатності кровопостачання.
• Вплинути може техніка зашивання. У 99% випадків рубець з'явиться при установці пристосування для стягування шкіри.
• Якщо рана гноїлася або шов розходився, рубцева тканина формується швидше.
• У пацієнтів з генетичною схильністю до формування келоїдних рубців вища ймовірність їх виникнення.

Після операції завжди залишаються шрами, але ступінь їх розвитку залежить від безлічі факторів

види рубців

Перед тим, як приймати рішення про видалення шраму, лікар повинен оцінити рубець.

Після пошкодження шкіри запускається процес утворення рубцевої тканини, а також відбувається її розщеплення. Якщо вони відбуваються узгоджено, то з'являється нормотрофіческій рубець. Він є малопомітним і не відрізняється за кольором від решти шкіри.

Зовні можна розрізняти три основних види утворень:

• При надмірному розчиненні рубцевої тканини шрам у вигляді ямки вважається атрофическим. Утворюється він після видалення родимок, папілом, бородавок.
• Якщо формування рубця переважає в більшій мірі, можна спостерігати появу рожевого ділянки над поверхнею шкіри - гипертрофического освіти. Він створюється при постійному травмуванні або нагноєнні. Утворитися такий вид рубця може при операціях з великою кількістю підшкірного жиру.
• При генетичної схильності формується келоїдних рубець. Він виступає над поверхнею шкіри, має рожевий або білий колір, Гладеньку поверхню. Такий вид можна спостерігати через кілька місяців після зняття шва.

Шрами відрізняються за зовнішнім виглядом і характером виникнення

Вибір методу видалення рубця

Видалення шрамів після операції може здійснюватися кількома способами. Підібрати певний з них повинен дерматокосметолог. Він оцінює зовнішній вигляд дефекту, ступінь кровопостачання тканин. Після цього можуть бути призначені:

• зовнішні медикаментозні засоби;
• ін'єкції в область рубця;
• фізіотерапія;
• глибока дермабразія;
• хімічний пілінг;
• масаж вакуумом і роликами;
• міні-оперативне втручання у вигляді кріотерапії, лазера або електрокоагуляції;
• пластична операція.

Метод видалення вибирається залежно від локалізації, характеру і розміру рубця

Варто пам'ятати, що народні засоби   не впораються з серйозними шкірними змінами. В результаті можна втратити час до такої міри, що навіть лазер не допоможе в ліквідації сліду. Тому необхідно довіритися дерматолога, який визначає тактику лікування.

Лікування рубців в домашніх умовах

У домашніх умовах впоратися з утвореннями допоможуть спеціальні засоби від шрамів. Серед них виділяють креми для розсмоктування тканин, мазі і пластирі.

Лікар може підібрати засіб для усунення рубців в домашніх умовах

Додатково пацієнт може проводити фізіолікування. Ефективним в такій ситуації вважаються фонофорез з лидазой, гідрокортизоном, компресійний нанесення лікарських засобів.

Виділяють основні препарати, які використовуються для усунення шрамів.

• Засіб Келофібраза має в складі сечовину. Вона розчиняє тканини, що дозволяє зупинити утворення рубця. Під впливом гепарину кров розріджується і починає краще циркулювати. Також засіб має протизапальну дію, тому може використовуватися для ліквідації свіжих рубців після операцій.
• У складі гелю Контрактубекс є екстракт цибулі сірка. Він має протизапальну дію, пригнічує ріст рубцевих клітин. Завдяки гепарину ліквідується запалення і алергічна реакція. Алантоїн, третє речовина в складі, загоює рани, підвищує здатність зберігати воду.
• Гелі та спреї Кело-кіт складаються з силікону і полісілоксана. Вони створюють плівку на поверхні рубця. В результаті тканини не розростаються, в них накопичується рідина. Засоби допомагають усунути свербіж і стянутость шкіри.
• У складі кошти Дерматікс є діоксид кремнію, який представляє собою абразивні частинки, а також полісілоксан. Його дія аналогічно препарату Кело-кіт.
• Крем Скаргард допомагає впоратися з рубцями після операцій. Він містить силікон, який створює захисну плівку. Також гормон гідрокортизон має виражений протизапальний ефект. Що входить до складу вітамін Е пом'якшує рубцеву тканину.
• У гелі Ферменкол є ферменти, які розщеплюють колаген. Саме ці волокна формують рубцеву тканину. Застосовувати препарат дозволено як при наявності свіжих, так і застарілих шрамів. Лікарі часто рекомендують не змащувати рубець, а застосовувати його при проведенні електрофорезу.
• Мазь Клірвін виготовлена ​​на натуральній основі. Вона глибоко проникає в тканини, прискорюючи процес загоєння і витіснення рубцового дефекту.
• На область рубця можна приклеювати силіконовий пластир Мепідерм. Він має здавлюють шар, який допомагає швидше впоратися зі шрамом. Під пластиром створюються особливі умови для створення необхідного рівня вологості. В результаті рубці швидко розсмоктуються. Завдяки різним розмірам вироби можна підібрати необхідний варіант. Тілесний відтінок робить його непомітним на шкірі. Перед використанням пластиру потрібно обробити рубець водним лосьйоном і висушити.

Ефективний вплив виявляється новим медикаментозним засобом спеціальним пластиром

Коли застосування медикаментозних засобів заборонено?

Використовувати лікарські зовнішні препарати від шрамів після операції в деяких випадках заборонено.

Не застосовуються мазі при наявності:

• почервоніння;
• герпетичних висипань;
• судин червоного кольору;
• екземи з мокнучими ділянками, бульбашками, корочками.

Також не проводиться лікування в разі загострення хронічної патології, при наявності алергічної реакції   особливо в шкірному вираженні, інфекційному ураженні організму.

Одним з найбільш прогресивних методів є лазерне шліфування

дерматокосметологічні процедури

При наявності застарілих шрамів, великих рубців лікування проводиться в кабінеті дерматокосметолога. Він підбирає метод впливу з урахуванням стану дефекту шкіри.

• В ході мезотерапії в область шраму вводиться гіалуронова кислота, Вітаміни і ферменти. Метод не є ефективним при серйозних утвореннях.
• Пацієнту показані ін'єкції з глюкокортикостероїдами. Виражену протизапальну дію мають триамцинолона ацетат, гідрокортизон. В результаті припиняється формування сполучної тканини, що зменшує шрам. Використовувати метод можна при наявності гіпертрофічних і келоїдних утворень.
• В ході пілінгу отшелушиваются відмерлі клітини. Косметологи проводять механічне видалення ороговілого шару (микродермабразию), хімічне очищення за допомогою кислот.
• При кріотерапії вплив виявляється за допомогою рідкого азоту. Він призводить до некрозу тканин, на місці яких утворюється нова шкіра. Видалення проводиться за кілька процедур. Заживають тканини протягом двох тижнів. При цьому шкіра залишається вологою, і підвищується ризик інфікування.
• Найоптимальнішим варіантом є лазерне шліфування. В результаті мікроожогов рубець спресовується. На місці впливу утворюється здорова шкіра. Видалення проводиться протягом декількох процедур. Рана загоюється з утворенням сухої кірки, тому ймовірність інфікування виключається. Скоринка відпаде самостійно через два тижні.
• Великі келоїдні або гіпертрофічні рубці видаляються оперативно. Пластичний хірург січуть рубцеву тканину, після чого накладається косметичний шов. Також можливий варіант накладення клаптя зі шкіри.

Вибрати оптимальний варіант видалення освіти може лікар. Якщо метод підібраний неправильно, можна втратити час і значно посилити проблему.

Найчастіше, коли при серйозних захворюваннях пацієнтам пропонують вибір між консервативним і хірургічним лікуванням, вони вибирають перший варіант. Парадокс в тому, що подібне рішення може бути прийнято навіть в тому випадку, якщо операція потрібна нескладна і даються практично повні гарантії її успішного проведення. Чому ж люди так бояться хірургічного втручання? Одна з найбільш поширених причин, що вказуються в анонімних опитуваннях, - післяопераційний рубець. І дійсно, успішно проведена операція з часом забудеться, так само як і початкові проблеми зі здоров'ям, а некрасивий шрам залишиться на тілі на все життя. Чи можна його прибрати?

Як з'являються рубці?

Напевно все люди, яким робили операції або зашивали глибокі колото-різані рани, помічали, що після накладення швів залишаються більш помітні шрами, ніж від звичайних (нехай навіть І все ж найбільш помітні рубці залишаються після розрізів для проведення операцій на внутрішніх органах. Так чому ж з'являються ці шрами і з чого вони складаються?

При загоєнні глибоких ран в пошкодженій області розростається і накопичується сполучна тканина. Саме з неї і складається видимий неозброєним оком післяопераційний рубець. Цікавий факт: фахівці рекомендують оцінювати тип і зовнішній вигляд шраму не раніше ніж через рік після проведеного хірургічного втручання. В цей час рубець вважається дозрілим і можна вирішувати, чи потрібно поліпшити його зовнішній вигляд і яким способом це найкраще зробити.

різновиди рубців

Перш ніж говорити про решту після операції, слід розібратися, якими вони можуть бути. Якщо на пам'ять про хірургічне втручання у пацієнта залишилися не мають рельєфу білуваті або тілесного кольору смуги, можна з упевненістю говорити, що це нормотрофіческіе рубці. Зазвичай питання про їх видалення навіть не піднімається, так як такі шрами практично непомітні, а з роками їх і зовсім з трудом можна розгледіти.

Набагато більше занепокоєння доставляють візуально вони нагадують розтяжки, Стрий. Виглядають такі шрами кволо, і зазвичай вони начебто втиснули в шкіру. відрізняються рожевим кольором і виступають на поверхні епідермісу. Шкіра навколо них, як правило, виглядає пошкодженою. Але є і хороша новина: свій зовнішній вигляд такі шрами можуть несподівано змінювати протягом двох років після утворення.

Келоїдний післяопераційний рубець - видовище не для людей зі слабкими нервами. Утворюється він зазвичай, якщо регенерація тканини проходить з якимись проблемами і ускладненнями. Особливості такого шраму - незвичайна форма і яскравий рожевий або фіолетово-синюшного кольору. Рубець дуже щільний на дотик, а його поверхня - гладка. Шрам може розташовуватися на рівні шкіри або трохи виступати.

Коли лікування необхідно терміново: що таке лігатурний свищ післяопераційного рубця?

Заключний етап будь-якої хірургічної операції - накладення швів. Нерідко для цього використовується лігатура - спеціальна нитка, якою виконується перев'язка кровоносних судин. При нормальному загоєнні шва ніяких проблем і ускладнень не спостерігається. Якщо ж під час накладення шва була занесена інфекція, може утворитися гранульома післяопераційного рубця і лігатурний свищ. Ця патологія вважається ускладненням проведеного оперативного втручання.

Лігатурним свищом називають запалення в місці зшивання рани лигатурой. Гранулема ж - це ущільнення в даній зоні, що складається з нитки і скупчення клітин різного типу. По суті, мова йде про нагноєнні шва, викликаному недотриманням санітарно-гігієнічних норм при закінченні операції і нестерильні самої нитки. Якщо є підозра, що утворився свищ післяопераційного рубця, пацієнта необхідно терміново доставити в лікарню.

Симптоми даної патології досить яскраві. Це поява ущільнень на шві і в безпосередній близькості від нього близькості, почервоніння і набряк тканин. Нерідко також може спостерігатися виділення гною з захистом рани, запалення і підвищення температури тіла пацієнта до 39 градусів. Якщо спостерігаються хоча б деякі з перерахованих симптомів, відкладати звернення до лікаря не можна. Пам'ятайте про те, що лігатурний свищ завжди може привести до розвитку абсцесу і летального результату.

Головне - правильне загоєння

Хороший хірург розповість про правила догляду за свіжим рубцем відразу при виписці з лікарні. Сьогодні існує маса медикаментозних засобів, Здатних стимулювати процес правильної регенерації тканини і розсмоктування рубця. Найчастіше їх випускають у вигляді мазей, наприклад «Контрактубекс», «Медерма», «Пирогенал» і «Дерматікс». Практично всі ці кошти можна використовувати вже відразу після утворення рубця. При цьому важливо наносити мазь регулярно і слідувати інструкції по застосуванню. Найчастіше таке поверхове медикаментозне лікування   дає неймовірні результати. Рубці стають практично непомітними і буквально розсмоктуються на очах.

Що пропонують нам салони краси?

У клініки естетичної медицини і косметичні кабінети регулярно приходять пацієнти, які бажають позбутися післяопераційних рубців. Один з найбільш безпечних методів - механічна шліфовка і мікрошліфування. Пройти таку процедуру можна не раніше ніж через півроку після появи рубця. Важливо розуміти, що цей метод буде мати результат тільки в тому випадку, якщо рубець невеликий і не дуже глибокий. Наприклад, чудово підходить шліфування для видалення слідів від необережного

Якщо вас турбує післяопераційний рубець не дуже великого розміру, варто задуматися про процедуру кріодеструкції. Йдеться про обробку клітин сполучної тканини Цей же метод дозволяє позбуватися від бородавок і папілом. Після кріодеструкції оброблені тканини відмирають природним шляхом і через деякий час їх замінюють здорові клітини шкіри.

лазерне видалення

Лазер давно і успішно використовують в косметології та медицині. Переваг у таких апаратів маса. Лазерний промінь точково і безконтактно впливає на обрану ділянку тканини. Однак сьогодні процедури лазером в усуненні шрамів дають тільки косметичний ефект. Навіть найсучаснішим апаратам не по силам зруйнувати тканину рубця. А ось зробити шрам набагато світліше і акуратніше можна. Однак будьте готові до того, що доведеться пройти цілий курс процедур, і цей варіант лікування рекомендований не для всіх типів рубців.

Пластична хірургія

Найрадикальнішим і найбільш ефективним способом   поліпшення зовнішності і варіантом лікування при багатьох захворюваннях сьогодні вважаються оперативні втручання. Якщо рубець занадто великий і помітний, а з моменту його утворення пройшло більше 2 років, має сенс подумати про пластичну операцію. Залежно від типу шраму і його розміру / розташування, лікар запропонує найбільш ефективний варіант.

Як прибрати післяопераційний рубець, якщо він великий і розташовується на видимій частині тіла? У цьому випадку лікар може запропонувати варіант висічення сполучної тканини і накладення косметичного підшкірного шва на місце розрізу. Якщо ж рубець великий і дуже глибокий, а також відрізняється дряблостью, його можна видалити, вирізавши повністю. Після операції поверхню шкіри буде виглядати не настільки ідеально, як в попередньому варіанті, але позитивні зміни обов'язково стануть помітні.

Післяопераційні рубці: фото до і після. Чи варто лікувати шрами?

Варто зауважити, що лікування шрамів, які залишилися після операцій, - це задоволення недешеве. Навіть найпростіші загоюють мазі стоять часом зовсім недешево, що вже говорити про пластичну хірургію і салонних методах. Крім того, лікування післяопераційних рубців ніколи не допоможе забути про них повністю. Зазвичай навіть при комплексній терапії сліди від шрамів залишаються. Якщо ви вирішуєте вступити в боротьбу за красу своєї шкіри, пам'ятайте: повністю безслідно видалити рубець від операції сьогодні неможливо. Так чи варто намагатися його вилікувати і зробити менш помітним? Це особисте питання, все залежить від того, які незручності відчуває володар шраму і як часто він думає про цю свою особливість. Якщо рубець заважає насолоджуватися життям і бути щасливим, спробувати позбутися від нього безперечно варто.

Часом в житті трапляються неприємності, які можуть негативно позначитися на вашій зовнішності. Наприклад, ви взяли ділянки в бійці, вам зробили операцію або на вашій шкірі з'явився невеликий поріз. Все це веде до того, що незабаром ви можете зіткнутися з такою неприємністю, як рубець.

У перші тижні після травми не можна точно зрозуміти: чи буде на даній ділянці шкіри чи ні. Однак саме в перші дні після травми необхідно подбати про те, щоб все швидко і безслідно зажило. Ще в давнину знахарки шукали трави і масла, які б прискорили процес загоєння, і за допомогою яких можна позбутися від свіжих рубців. Вашій увазі пропонуються ефективні методи   загоєння рубців. Так ви зможете завжди виглядати бездоганно, не дивлячись на те, що відбувається у вашому житті.

Ефективні методи загоєння рубців

1. Загоює креми та мазі. Вони продаються в аптеці, тому проблем з придбанням виникнути не повинно. Лікар повинен прописати вам конкретний препарат, який би ідеально підійшов вашому типу шкіри і допоміг швидше позбутися від рубця. Такі мазі прості в застосуванні і дають непоганий результат, якщо використовувати їх грамотно. Подбайте про те, щоб кожна клітина отримала повноцінне зволоження, тому продукт втирайте ретельно масажними рухами. У мазі і гелях проти рубців є спеціальні компоненти, які сприяють оновленню шкіри, тому велика ймовірність, що ваше тіло і обличчя будуть чистими від шрамів.

2. Сік ріпчастої цибулі. Лук відмінно підходить не тільки для створення унікальних страв, але і для того, щоб швидко і ефективно позбавлятися від неприємних шрамів. В даному випадку результат буде помітним не відразу, зате ви заощадите гроші. Багато людей вважають за краще уникати лікування медичними препаратами, тому даний варіант буде ідеальним саме для них. Половину головки ріпчастої цибулі подрібнити за допомогою блендера і нанесіть масу на місце, де у вас є серйозне пошкодження. Потримайте цибулю на шкірі мінімум 15-20, а потім змийте теплою проточною водою. Ріпчасту цибулю покращує процеси регенерації і прискорює процес загоєння. Його непогано також приймати всередину, щоб ефект був максимально помітним. Перед сном прикладайте запечений в духовці ріпчаста рук і накручуйте шкіру медичним бинтом, щоб продукт не змістився.

3. Лимон, банан і огірок. Що спільного у цих продуктів харчування? Вони однаково добре допомагають в боротьбі з рубцями. Ви можете приготувати суміш, а можете використовувати їх окремо. Давайте розглянемо найскладніший варіант - маска з усіх трьох інгредієнтів. Для цього вам необхідно взяти гурток свіжого огірка, Стільки ж стиглого банана і часточку свіжого соковитого лимона. Всі інгредієнти подрібніть за допомогою блендера, а отриману кашу нанесіть на попередньо очищені ділянки шкіри. Зверху прикладіть шматок бавовняної тканини і тримайте маску 20-30 хвилин. Повторювати процедуру можна раз в день. Також можна змішати отриману кашку з маззю проти рубців, щоб вплив було комбінованим.

4. Ефірні масла. Напевно ви чули багато хороших слів про ефірні олії, які активно використовуються багатьма чоловіками і жінками в лікувальних цілях. Якщо ви хочете позбутися від рубців, то краще за все вам підійде масло чайного дерева і розмаринову. Їх необхідно наносити в поєднанні з базовим маслом, наприклад, обліпихи або касторовою.

рослинна масло   допомагає ефірному краще вбратися. Попередньо промийте ділянку шкіри, на якому у вас є рубець, теплою водою з милом, а потім втирайте масажними рухами масла. Розмаринове масло і масло чайного дерева відмінно поєднуються і підходять абсолютно всім пацієнтам.

5. мед. Також бюджетний варіант, винятком можуть бути пацієнти, у яких індивідуальна непереносимість продукту. Подбайте про те, щоб був домашнім, а не магазинним, адже в ньому має бути багато корисних мікроелементів. Краплю меду ретельно втирайте масажними рухами в місце пошкодження. Процедуру необхідно повторювати двічі на день.

через пару місяців   ви помітите видимі зміни, навіть якщо у вас старий рубець, який не піддається лікуванню. Також мед варто включити в свій щоденний раціон, щоб швидше позбутися від неприємних рубців. Можна мед поєднувати з розмариновим ефірною олією   і соком лимона. Для цього змішайте всі інгредієнти до утворення однорідної маси і пару хвилин потримайте на водяній бані. Далі масажними рухами втирайте суміш в шкіру.

6. пілінг. Простий і дієвий метод, за допомогою якого ви також зможете поліпшити стан вашої шкіри. Використовуйте кавові зерна, подрібнені кісточки абрикоса або вівсяні пластівці, Змішані з парою крапель рослинної олії. Таким чином, ви видалите мертві клітини і поліпшите кровообіг, тому процес оновлення стається швидше і якісніше. Є і більш радикальні методи відновлення клітин шкіри - хімічний пілінг.

на шкіру   наноситься спеціальна суміш активних інгредієнтів, а потім фахівець акуратно знімає верхній шар епідермісу. Таким чином, підходить стрес для організму, і клітини починають активніше працювати, відбувається повне оновлення, а рубець проходить. Відмінний варіант, але пам'ятайте про те, що не можна робити таку процедуру самостійно в домашніх умовах, інакше можна отримати опік.

7. лазерна терапія. Це відмінний варіант для тих людей, які люблять бачити результат відразу. Вже через пару процедур ви помітите суттєві зміни. Суть полягає в тому, що за допомогою лазерних променів видаляється середній шар шкіри, на якому якраз і утворився рубець. Шкіра оновлюється, а місце пошкодження залишається невидимим. Інші лазери створені доя того, щоб стимулювати вироблення колагену. Виходить, що промені лазера проникають глибоко під шкіру, змушуючи клітини працювати значно активніше. Саме тому поліпшується кровообіг, прискорюються процеси, а рубець поступово зникає.

- Повернутися в зміст розділу " "

Як же так вийшло? Начебто і операція планова і з хірургом домовилися про маленький розріз і косметичний шов. Чому ж через деякий час на шкірі залишився такий негарний і помітний рубець?

В основі утворення рубця лежать захисні реакції організму. Незважаючи на те, що ці реакції є універсальними, тип рубця, його форма і розміри багато в чому залежать від індивідуальних особливостей організму. Часом, від освіти грубої рубцевої тканини не рятують навіть золоті руки хірурга. Помітний рубець - не привід для паніки. В даний час існують реальні способи   його корекції.

Рубці після операцій: особливості формування

Розріз шкіри, вироблений спеціальним інструментарієм в стерильних умовах, з урахуванням анатомічних особливостей шкіри апріорі заживає краще і акуратніше, ніж випадкова рана. Однак, в процес формування рубця можуть «втручатися» такі негативні фактори як запалення і нагноєння рани, розходження швів і дуже рання фізична активність людини. На формування рубця в середньому йде близько півроку. У перший час після операції (1-2 місяці) фахівці рекомендують обмежувати фізичну активність, щоб не зміщувати шари шкіри і не порушувати процес формування рубцевої тканини.

Рубці після операцій: схильність до утворення келоїдів

В основі рубця лежить щільна сполучна тканина. Принциповою відмінністю її структури від незмінених «здорових» тканин є велика кількість колагену. Колаген - це білок, який будучи матриксом сполучної тканини, забезпечує її щільність і еластичність. Фахівці виділяють кілька різновидів рубців, в залежності від зовнішнього вигляду. Оптимальним вважається формування рубця помірної щільності розташованого врівень зі шкірою, червонуватого або білястого кольору в залежності від «віку». Атрофічним або гипотрофических вважається рубець, розташований нижче рівня шкіри, інакше - «запалий». Гіпертрофічний рубець - досить щільний, що підноситься над шкірою. На окрему увагу заслуговують так звані келоїдні рубці. Цей, найбільш неестетичний вигляд рубця, значно виступає за межі країв рани, має нерівний «рваний» край, червоний або синюшний колір. Крім неприємного зовнішнього вигляду, гіпертрофічний рубець і келоїд може викликати неприємні, і навіть больові відчуття, сковувати рухи і деформувати шкіру в певній області тіла.

Передбачити, як буде відбуватися формування рубця дуже складно. У великій мірі, на цей процес впливають індивідуальні особливості організму людини, спадковість і наявність певних захворювань. Часом, простіше попередити утворення грубого рубця, ніж в наслідок займатися його корекцією. Особливо, якщо у людини є схильність до утворення келоїдів.

Рубці після операцій: спосіб корекції

Сучасним і ефективним засобом для корекції неестетичного рубців є препарат Ферменкол. Ферменкол є ензимний, інакше - ферментний комплекс, дія якого безпосередньо спрямоване на розчинення небажаних або надмірних скупчень колагену в рубцевої тканини. Основа препарату - фермент коллагеназа, який розщеплює білок колаген. Джерелом ферментного комплексу є витяжка з панкреатичної тканини морських тварин, зокрема Камчатського краба. Препарат - не просто ефективний засіб. Високий рівень безпеки дозволяє застосовувати Ферменкол навіть в дитячому віці.

Для довідки! Джерелом активних компонентів більшості засобів колагенолітичні дії є умовно патогенні бактерії роду клостридій.

Ферменкол: як застосовувати правильно?

Ензимний комплекс Ферменкол випускається в двох різновидах: у вигляді гелю і сухої речовини з готовим сольовим розчинником. Гель Ферменкол може застосовуватися самостійно, в якості аплікацій на область рубцевої тканини. Це найбільш простий спосіб застосування, доступний для домашнього використання. Рекомендується нанесення гелю на попередньо очищену шкіру в області рубця (не втираючи) 2-3 рази на день, протягом 30-40 днів. При необхідності курс терапії повторюють через 10-14 днів.

З метою посилення ефекту впливу, ферментний комплекс можна застосовувати сочетано з процедурами фонофорез і електрофорезу.

Фонофорез - це метод фізіотерапії, при якому лікарський засіб проникає в тканини за допомогою впливу ультразвуку. Під дією ультразвукових променів Ферменкол проникає глибоко в структури рубця.

Електрофорез - поширений метод фізіотерапії, при якому лікарські речовини проникають через шкіру і слизові оболонки під дією електричного струму.

Застосування комплексу Ферменкол сочетано з процедурами фонофорез і електрофорезу істотно підвищує ефективність терапії. Для проведення електрофорезу рекомендується використовувати Ферменкол у вигляді розчину (готується шляхом розведення сухого порошку), для проведення фонофорез - у вигляді гелю. Курс фонофорез з Ферменколом включає в себе 10-12 процедур, які проводять не рідше ніж через день. При необхідності курс повторюють через 14 днів. Електрофорез - включає в себе 12-15 процедур, не рідше ніж через день. При необхідності курс повторюють через 10 днів.

Процедури можна проводити в умовах косметологічного кабінету або в домашніх умовах за наявності відповідної апаратури.

Ферменкол: особливості застосування

Препарат можна наносити на гіпертрофічні і келоїдні рубці. Ферменкол не призначений для корекції атрофічних ( «запали») рубців! Можна застосовувати для ранньої корекції рубцевої тканини, але не раніше ніж через 3-4 тижні від отримання травми. Можна використовувати в дитячому віці. Є обмеження за віком (старше 3-х років) при одночасному використанні з фонофорезом. Рекомендована попередня консультація фахівця.

Сайт - медичний портал онлайн консультації дитячих і дорослих лікарів усіх спеціальностей. Ви можете задати питання на тему "Лікування рубців після операції"   і отримати безкоштовно онлайн консультацію лікаря.

    Поставити своє запитання

Популярні статті на тему: лікування рубців після операції

Проблема інфекційних ускладнень при лікуванні обпалених залишається однією з найактуальніших в сучасній комбустіології. Впровадження ранньої некректомії з одночасною аутодермопластікой зменшує терміни лікування і число інфекційних ускладнень у постраждалих з.

Шрами після травм, опіків, операцій, вітрянки, прищів, а також розтяжки і рубці - все це є серйозною проблемою для їх власників. Як повернути красу шкірі? Найсучасніші методи і засоби, які допомагають позбутися від шрамів і рубців безслідно.

Причини формування келоїдних рубців досі не встановлені, тому їх виникнення неможливо попередити. Натомість медицина пропонує ефективні методи лікування таких рубців - як радикальні хірургічні, так і більш щадні консервативні.

З 6 по 8 лютого в Києві на базі Інституту отоларингології ім. О. С. Коломійченка АМН України відбулися Всеукраїнська науково-практична конференція молодих вчених і школа «Сучасні питання мікроендоскопічної хірургії ...

У зв'язку з розвитком нових методів діагностики і лікування передракових і ракових захворювань шийки матки рівень смертності хворих на злоякісні новоутворення даної локалізації останнім часом значно знизився практично у всіх країнах світу.

   Актуальні проблеми ендометріоїдної хвороби

Що пропонується читачеві, - результат багаторічних досліджень автора з проблем діагностики, лікування, патофізіологічною концепції патогенезу генітального ендометріозу, що лягло в основу авторського свідоцтва на винахід «Способу ...

Алопеція або облисіння - це проблема, з якою може зіткнутися кожен, а ось пересадка волосся - революційний метод її рішення! Новітні прийоми пересадки волосся вирішують не тільки естетичні, але і психологічні завдання, що виникають з випаданням волосся.

Ерозія шийки матки - один з найбільш поширених гінекологічних діагнозів. Що робити: лікуватися чи не варто. Дізнайтеся більше про різні методи лікування ерозії шийки матки, які в майбутньому дозволяють почути довгоочікуване: «Здорова!»

    Поставити своє запитання

Питання і відповіді по: лікування рубців після операції

2010-01-20 19:07:30

Запитує Марія:

Доброго дня!
В області живота 10 річної давності гіпертрофічний рубець після операції. Після року використання контрактубекс рубець не змінився в розмірах, але значно розгладився. Якщо для найкращого результату лазерної шліфовки, поки продовжити курс лікування мазями, то яка буде ефективніше Дерматікс або Зерадерм?

відповідає Коваленко Юлія Олександрівна:

Привіт, Маріє!
Рада, що Ви отримали ефект від Контратубекс з такою давністю рубця, вітаю! А щодо продовження лікування і якими мазями-це тільки до того фахівця, який безпосередньо буде проводити Вам процедуру. Можливо, ефект буде краще, якщо застосовувати певні мазі після лазерної шліфовки.

2016-04-03 18:53:08

Запитує Ксенія:

Дравствуйте.Помогіте мне пожалуйста. Мені 34 роки, хворію епісиндромом, який виник в результаті операції з видалення менінгіоми правої лобно-скроневої області (03.2014) утворився рубець, який є причиною нападів (так пояснили лікарі) .Через 9 мес.после операції почалися напади, брала фінлепсин ретард 200 мг . 2 р.д.на протягом 7 міс. Напади 1 раз на мес.без втрати свідомості, протягом 1-2 мін.судоргі правого боку особи, смикання мови, дихання затруднено.Через побічна дія   я по тихоньку знижувала дозу препарату до 100 мг.2 р.д.
плюс додала ноотропний препарат когнум (кальцію гопантенат) 250 мг. 3 р.д.на 1 міс. Протягом 4 міс. нападів не було, потім були знову 1 р.на мес.такіеже, продовжую приймати фінлепсин ретард по 100 мг 2 р.д.На останньої ЕЕГ загальномозкові зміни з явищами дезорганізації ритміки, з елементами пароксизмальної активності в средневісочной і центральній області справа.Часто відчуваю тремтіння по всьому тілу, легке посмикування мови, немение мови, серцебіеніе, страх, це відбувається після прийому препарату. Може фінлепсин провокує напади? Можливо мені потрібно поміняти лікування? Скасувати протисудомний препарат ніхто не береться, може є альтернатива? Чи можна застосовувати гомеопатію в моєму випадку для лікування? Щитовидки перевіряла 3 місяці тому, гормони в нормі, цукор крові теж в норме.Доктор, підкажіть будь ласка, що робити? Я вже зовсім змучилася в поісках.Спасібо Вам велике.

відповідає Стариш Наталія Петрівна:

Доброго дня! На підставі вищевказаного документа однозначно відповісти на Ваше питання не можна. Необхідно розуміти, що за рубець, який рубець, тобто бачити МРТ-картину головного мозку. Далі перевірте його харчування - зробіть допер судин голови і шиї, перевірте стан шийного відділу хребта - зробіть КТ. Однією ЕЕГ недостатньо для прийняття того чи іншого рішення і коригування Вашого лікування.

2015-02-19 11:22:04

Запитує Nataly:

Добрий день. У мене більше 10 років тому проведена лапароскопічна холецистектомія, а через рік після операції, в ході повного обстеження виявлено рубець після загоєння 12-палої кишки і гастрит шлунка. Всі ці роки нічого не турбувало. Більше 3-х місяців з'явилися болі в правому підребер'ї, не пов'язані з прийомом їжі. Здала кров, провели гастродуоденоскопию і УЗД. Виявлено Helicobacter pylori, Amoxicillin-ratiopharm 1000 mg, Klerimed 500 mg і Omep 20mg одновременно.Діагноз хронічний гастрит. На мої питання лікар відповіла, що для мене не має значення який тип гастриту у мене, кислотність не перевіряли і дієта мені потрібна. Попередила тільки про можливу діареї і не бачить необхідності контролю за ходом лікування. Питання: чи потрібно знати свою кислотність, дотримуватися дієти і чи достатньо цього обстеження для встановлення причини болю в правому підребер'ї, які тривають? Що робити?

відповідає Васкес Естуардо Едуардович:

Добрий день, Nataly! Відповідаю на Ваші питання: Дізнатися про Вашу кислотності - не обов'язково, тому що для нас лікарів за характером скарг вона часто стає відомою; Чи потрібно дотримуватися дієти? - ймовірно лікар так вважав за необхідне з якихось своїх міркувань. Ми зазвичай дієті надаємо особливого значення. Чи достатньо цього обстеження для встановлення причини болю в правому підребер'ї, які тривають? - вважаємо достатніми, однак скарги, незважаючи на лікування можуть залишатися довго і будуть мати схильність до загострень; Що робити? - Якщо скарги тривають, радимо звернутися за другим думкою до гастроентеролога - тільки в плані консультації.

2015-01-19 10:11:10

Запитує Марина:

Доброго дня! Прошу помощі.Мне 39 років. У червні 2014 мені зробили операцію з видалення матки, шийки, лівого яєчника, труб. Діагноз: фіброміома 18 тижнів, Кіста на яєчнику великого размера.Послеопераціонний період пройшов в нормі, виписали за планом. Після виписки продовжувала спостереження у лікаря з приводу гнійних виділень. Лікування: спринцювання ромашкою, тампони з левомеколем. Спостерігалася кожні 2 тижні. Виділення не припинялися. Лікувалася так 1,5 місяця. Потім довелося переїхати в Росію. виділення придбали неприємний запах   і я звернулася до лікаря за місцем. Після операції минуло 5месяцев. Мене направили у відділення з діагнозом гнійний кольпіт.Там взяли всі можливі аналізи. Але аналізи все в нормі. В мазку велика колво лейкоцитів. Думали, що залишився після операції інфільтрат, послали на узі, але там не підтвердили. Виписали лікування: спринцювання ромашкою, трихопол, тампони на ніч з димексидом + мазь Вишневського. Після 2 тижнів лікування я прийшла на прийом з тими ж проблемами + ввечері піднімається температура 37,3. Доктор сказав, що у мене з внутрішнього шва стирчать нитки, але прибрати він їх не може, тк шов починає кровить. За задній стінці рубець Уплатне і хворобливий. Продовжив лікування ще на два тижні + антибіотики роду тетрациклін. Сказав, що мені у відділенні робити нічого. Вони таким не займаються. Все лікування виконала. Нічого не змінилось! Виділення гнійні, знову з'явився специфічний запах, до вечора температура. Я в розпачі. 8 місяців після операції. Внутрішній шов хворобливий. Може, що порадите. Кров на цукор 4,8. СОЕ, РОЕ в нормі.

відповідає Сітенок Алена Іванівна:

Привіт Марина. А як можна допомогти в такій ситуації не бачачи Вас? .. Судячи з опису, ситуація не проста. В ідеалі, зверніться до лікаря, який робив операцію. Якщо це не можливо - в будь-який гінекологічний стаціонар!

2015-01-13 10:38:23

Запитує наталия:

Здрастуйте лікарю. прошу у вас допомоги. у мене 3 місяці після операції з видалення декількох гемороїдальних вузлів і анальної тріщини видаленням. після операції була крапелька крові тільки після огляду хірургом. 2 тижні тому хірург на огляді сказала, що все добре заживає, ранок немає, рубець м'який. але у мене кожен день після стільця болю і спазми посилюються. через це ходжу вдома потроху, сиджу полубоком. відпочиваю від болю тільки вночі, уві сні. а з ранку все по новій. продовжую лікування свічками метілураціловая, ванночки полегшення не приносять. раніше використовувала свічки Аномекс і Седіпрокт. лікар каже, що такі болі можуть бути через ендометріозу або остеохондрозу крижів. прошу вас допомогти з радою, як мені бути? крім постійного болю і спазму мене нічого не турбує. як мені полегшити свої страждання?

відповідає Ткаченко Федот Геннадійович:

Доброго здоров'я Наталя. Для коректної відповіді на ваше запитання необхідний очний огляд для оцінки стану ран анального каналу. По-цьому я б хотів вам порекомендувати звернеться до ще одного кваліфікованого проктолога - дізнайтеся "друга думка".

2014-12-24 20:55:02

Запитує Тетяна:

Після операції на нирці було нагноєння післяопераційного рубця -вскрилі.Затем відкривалися свищі двічі гнойние.Било виконано висічення, дренірованіе.3 посіву показали синьогнійну паличку чутливу до гентаміцину, цефатоксіму все прокололі.Улучшеніе було временним.Прокололі абіпім повного загоєння рани не відбувається відкриваються свищі в підшкірної клетчатке.Леченіе триває 7 месяцев.Посоветуйте ласка подальше лікування, які препарати і антисептики краще застосувати для рани.

2014-10-26 11:17:59

Запитує ольга, 38 років:

Привіт, мені 38 років.У жовтня 2013 викорінення матки з придатками. Некроз обох яєчників, зовнішній ендометріоз обох яєчників, клиновидний дефект матки (несостоят. Рубця) (в результаті безрезультатного лікування внутрішньолікарняної бак інф. При кес. Січ. В 2010 році). Відразу після операції протягом 9 міс. вживала лівіал, ефекту він не дав, страждала безсонням, знемагала від частих приливів, слизова піхви була суха і хвороблива, статевим життям жити нереально, розпалася сім'я. У липні 2014 (через 9 міс вживання Лівіал) стала клеїти пластир Естрамон 50, загальне сост. налагодилося, але прочитала, що потрібно додавати гестаген. Яка ЗГТ мені оптимально підходить і ЯКУ дозу естрогену МЕНІ ПОТРІБНО ОТРИМУВАТИ З УРАХУВАННЯМ ВІКУ. Чи підходить мені анжелік (там дроспиренон найбільш схожий з натуральним прогестероном), але не низька чи там доза естрогену для мого віку, і чи можна мені взагалі його. Адже є ще фемостон, клімонорм, ті ж пластирі і гестаген в табл., Порадьте будь ласка що краще, тому що без ЗГТ не витримаю, але тепер на особистому гіркому досвіді переконалася, що лівіал після екстирпації матки з придатками у відносно молодому віці не допомагає зовсім, у всякому разі мені не допоміг. Так, і ще у мене дуже сильно пересихають волосся, як з цим боротися, боюся втратити довгого волосся, Питання в гормонах? Заздалегідь вдячна за увагу і чекаю відповіді

відповідає Медичний консультант порталу «сайт»:

Доброго дня! замісна гормональна терапія   з приводу посткастрационного синдрому - це серйозне лікування, яке не може призначатися "по інтернету" і не може підбиратися жінкою самостійно. Вам треба знайти грамотного гінеколога або гінеколога-ендокринолога, щоб лікар оцінив стан Вашого організму і підібрав оптимальний препарат. Бережіть здоров'я!

2014-08-27 11:09:16

Запитує Наталія:

Доброго дня!! дуже сподіваюся отримати відповідь .. Ось історія мами: Їй 73 роки. У листопаді 2012поставлен діагноз: рак лівої грудної залози Т4N2M1G4, мтс в п / кл л / у 2 К.Г., інфільтративна протоковая карцинома. Імуногістохімія: ЕР- (15%), ПРР - (-), з-erbB2 - (+). Дуже деформована (втягнута) ліва груди, на ній -велика рана в діаметрі близько 8 см з якої сочилася жовта рідина, і щільна по своїй структурі пухлина (майже під пахвою), яка не порушувався, немов приросла до кістки. Відразу, через неможливість провести операцію, призначили лікування: 1. Цикл з 6-ти хіміотерапій за схемою Фец (фторурацил, епірубіцин, циклофосфан), через кожні 20 днів, з 18.12.2012 по 10.04.2013. Результати були відразу, після першої ж крапельниці пухлина стала зменшуватися, але після 4-й - відзначалася слабкість, блідість, а на 5-й і 6-й -крім загальної сильної слабкості і набряклості були проблеми з венами при введенні і після введення ліків. Відня обпалені. Ефект від хімії хороший: після 5-ої крапельниці пухлина «зібралася» на 60% і почала бути рухливою, з'явилася можливість операції. Після закінчення хімії хірург перед операцією направив на опромінення, щоб пухлина стала ще менше. Він же при цьому огляді змінив діагноз на Т4N2MхG2 ст IIIВ-IIIкл.гр.
опромінення
  2.В травні-червні проведено радіооблученіе зони пухлини (пахви з лімфовузли опромінювали) разовою дозою -2Гр, загальна доза 60гр, глибиною 70%, на апараті Varian з Лінійним прискорювачем -перші 10 опромінень, потім з технічних причин закінчували лікування -Ще 20 сеансів - на звичайному старому гамма-апараті. пухлина ще більше уменьшілась.После опромінення аналіз КТ: зменшення пухлинного процесу на 45%, зменшення обсягу патологічного контрастування пухлини на 65%, відсутність аксілярной вузлів, відсутність появи нових вогнищ. У кістках мтс не виявлено.
У серпні 2013 - проведена операція - радикальна мастектомії по Маддену. Вилучено також 4 пахвових лімфовузли, в яких були метастази. Пройшла операція складно і довго. Хірург сказав, що по міліметру відскоблювати інфільтрат від кістки.
Епікриз: Діагноз: Т4 рN2 Mо G2 ст IIIВ-IIIкл.гр
Гістологія: інфільтративна протоковая карцинома G2, в 4-х лімфовузлах мтс процесу.
  Імуногістохімія від 08.2013: Ер - (+ 15%), Пр - (-), НER-2 \\ new- (-) негативна реакція.
Після операції призначений прийом аромазина. Через 3 місяці після операції почався сильний лімфостаз з боку прооперованої руки. Для контролю перебігу хвороби був проведений аналіз онкомаркера грудей СА-15-3 .. При нормі 25ед. : До операції - 36.7, відразу після операції - 26,2, через 5 місяців після операції - 52,6. Аналізи RЕA, CEA -в нормі.
РЕЦИДИВ
  30.12.2013 зробили контрольне КТ з контрастірованіем.Результат: Стан після лівосторонньої мастектомії по Маддену. У лівій аксилярній області по ходу судинного пучка - інфільтративний індуратівний процес до 70х30мм в поперечнику, по передньому краю якого по середньо-ключичній лінії видно вузлові утворення 10 і 13 мм, які інтенсивно накопичують контраст (імплантаційні мтс). Аналогічні вузлові гіперденсівние (гіперваскулярние) освіти візуалізуются в м'яких тканинах передньої і лівої бокової поверхні грудної стінки по передній і середній аксилярній лінії на рівні середніх відрізків 3,4,5 лівих ребер. У m.serratus ant.sin візуалізуются вузлові гіперваскулярние освіти (краніккоудально): 7, 9, 10 мм. Висновок: Ca mammae sin. Стан після променевої терапії та хірургічного леченія.Інфільтрат лівої аксілярной області. Рецидив в м'язах грудної стінки зліва.
Оперативне втручання не рекомендовано тому метастазів багато, вони маленькі, все не видалити. При мануальному огляді хірургом була видна і добре відчутна маленька, розміром з горошину, пухлина. 01.2014 - цитологічних підтверджений рецидив.
Відразу ж проведений перший курс хіміотерапії (один сеанс) (паклітаксел 230мг, дексаметазон 20 мг, димедрол, натрій хлор, Осетрон; контролок 40мг, елуоксан мг380,). До цього часу пухлина підросла і стала схожа на дві нерухомі, невіддільні від кістки ребра фасолінку. Хімію перенесла нелегко, видимого вираженого позитивного ефекту по зменшення пухлини не заметно.Опухоль навіть трохи зросла. Вирішили від хімії відмовитися на користь поверхневого опромінення метастазне ділянки лінійним прискорювачем (т.е.електронамі) з тим, щоб при сприятливому результаті, отриманому від опромінення, вирізати цю пухлину-рецидив. Але за сімейними обставинами з початком опромінення затрималися. Потім через низькі лімфоцитів знову затримали початок опромінення ... З 17.02.2014 по 27.02.2014 курс опромінення на ділянку рецидиву в лівій аксилярній зоні + грудна стінка СВД 18 Гр на лінійному прискорювачі Varian, з технічних причин опромінення цієї зони завершено з 20.03.2014 по 31.03.2014. СВД-14 Гр з досягненням часткової регресії ...
30.03.2014 проведених повторне імуногістохіміческое дослідження матеріалу, взятого під час операції. Результат: Er (++ 3) -61,5%, Pr (+) - 0,72%, HerB2 (+), Ki-67-12% .Далі пацієнтка приймала Тамоксифен 20 щодня з 01.04.2014 по 25.06.2014 .
Відразу ж проведена БІОПСІЯ! гістологічно підтверджено мтс в шкіру грудної клітини, Інфільтративний карцинома другого ступеня диференціації Er (++), PR (+), HerB2 (+).
Після біопсії почалося різке зростання МТС. !!!
07.2014 -проведена КТ з контрастом. Результат: рецидив СА в п / о рубці. Аксілярной мтс лімфаденопатія. Мтс в м'які тканини грудної стінки, мтс освіту в правому наднирнику 46х21 .. Освіта лівої широкого м'яза спини -21х15, ОчагS3 правої легені, вогнище S10 лівої легені, підключичний інфільтрат.
07.2014 - проведена остеосцінтіграфія. Патології скелета відсутні.
07.2014 через сильний больового синдрому і розвинувся після операції лимфостаза проведених узі верхньої кінцівки. Висновок: Гострий флеботромбоз лівої підключичної вени, вторинний лімфостаз лівої руки. Призначено лікування клексан 0,4 - два місяці + детралекс 2табл - 2 місяці.
З 16.07 пацієнтка прінімет знеболювання пластиром Фентанил Сандоз -50, трамадол, морфін (таблетки).
LOCUS MORBI: лівий надключичні ділянку л / у 0,5х0,5 см, рубець після біопсії шкірного мтс в лівої підключичної області, заживає вторинної натяжкою, медійна частьрубца після лівосторонньої мастектомііінфільтрат 2х3 см, нижче п / о рубця два шкірних мтс 0,5х0, 5см, вище п / о рубця три мтс 0,5х0,5см і один 0,8х1см, над дистальної частиною п / о рубця зона гипермии 10х8 см в апікальній частині інфільтрат 2х2 см.
Diagnosis: Са лівої грудної залози Т4N2M0, 3B ст, місцевий рецидив, шкірні метастази, мтс в легені, 2 кл гр, больовий синдром.
07.08.2014 - розпочато лікування Фазлодексом 500. схема прийому (1 + 14, далі - через кожні 28 днів).
20.08.2014 - другий прийом фазлодекса.
Загальний стан пацієнта зараз: Серце - в нормі, невеликі вікові ізмененія..какіх-яких гострих захворювань ні. Спостерігається загальна слабкість. Пацієнтка майже весь час лежить через найсильнішу постійного болю в руці. Знижений апетит, дуже сильно схудла.
  Питання: Під час прийому препаратів Аромазин і Тамоксифен, які обидва спрямовані на блокування вироблення естрогену, у пацієнтки спостерігається яскраво негативна динаміка, рецидив, зростання Мтс. Чи є сенс переводити пацієнтку на Фазлодекс, який є препаратом того ж дії (блокування вироблення естрогену). ?
Що можна зробити в даній ситуації? Яке лікування може бути оптимальним ???? Дуже чекаю на вашу відповідь!!!

відповідає Бондарук Ольга Сергіївна:

Добрий день, Наталія! Чесно кажучи, багато питань щодо лікування ... і не можна виключити, що крім рецидиву є ще і постлучевая ускладнення. Ймовірно можна пробувати проводити хіміотерапію, наприклад, схеми на основі метотрексату - CMF, можна пробувати пероральні фторпіримідини ... важко давати поради в даному випадку, не бачачи КТ і пацієнтки

2014-07-10 05:27:16

Запитує світла:

Здравстиуйте, будь ласка підкажіть, 1) якщо є збільшення лп і ЛШ і є аневризма, (написано переднеперегородочной стінки верхівки) після обширного інфаркту, і є фото аневризми, то це як понімть, то що вона чтоли по всьому рубцю, виходить що немає взагалі щільного рубця? такий висновок через рік після інфаркту, а через два місяці писали аневризма верхівки. виходить вона чи увелічівиалась протягом года.такое може бути? або ж як мені післо в іньернете консультанти кардіологи, що ці розміри не відрізняються великою інформативністю і залежне і від устаткування і від техніка і від лікаря провадила узі, це вірно і грають велику роль розміри, я читала що грають (але прочитати можна все що завгодно, а як на практиці) 2) ось при таких даних що рекомендується, АКШ з операцією аневризми? тут не може бути альтернативи-внутрішньосудинні методи лікування? вік 67 років це є протипоказанням до операції? і чи буває прогноз позитивний без операції? я читала може зменшуватися ФВ, але за каое час це буває, може многоие роки буває стабільним, бувають такі випадки? чітаала що і ускладнення після операції аневризми бувають не малі, 3) протягом року брали і зілт і Кардіомагніл, після закінчення року одні лікарі кажуть скасувати зілт, інші Кардіомагніл, а я думаю може треба обидва, т до ускладнення аневризма, (але мається на анамнезі виразка ДПК) будь ласка дайте відповідь на мої запитання