Таблетки, препарати та інші ефективні методи лікування уреаплазмоза. Від чого залежить результат лікування.

Здорових людей в світі не існує, і в цьому немає нічого дивного - з самого народження людина змушена співіснувати з величезною кількістю мікроорганізмів. Одні з них викликають хворобу в 100% випадків, інші - тільки за певних умов. До числа останніх, наприклад, відносяться уреаплазми у жінок. У більш ніж 80% здорових жінок уреаплазма є представником нормальної флори піхви. При цьому вона не викликає ніяких неприємних симптомів. Однак при деяких умовах починається активне розмноження уреаплазми і маніфестація симптомів захворювання. До факторів уреаплазмоза відносять :

пригнічення імунітету в результаті інфекційних захворювань (ГРВІ, грип та ін.), в післяопераційний період, в результаті стресу;
ранній початок статевого життя;
невпорядкована статеве життя (більше одного сексуального партнера);
прийом гормональних препаратів або антибіотиків.

Симптоми уреаплазмоза у жінок

Як же запідозрити це захворювання, якщо збудник зустрічається у здорових жінок? Дійсно, діагностик цього захворювання є важким, так як воно часто маскується під інші інфекції статевих шляхів. Але все ж при вираженому зниженні імунітету можна відзначити наступні симптоми уреаплазмоза у жінок:

Посилені виділення зі статевих шляхів. Характер виділень: світлі, прозорі, без вираженого запаху. Якщо ж виділення стають каламутними або жовто-зеленого кольору, це говорить про приєднання бактеріальної інфекції.
Почастішання позовів до сечовипускання. При цьому сам акт сечовипускання стає болючим, в сечівнику відчувається різь і печіння.
Хворобливість в піхву після статевого акту.
Больовий синдром в надлонном області (внизу живота), що посилюється під час місячних.

Як вже було сказано, дуже симптоми уреаплазмоза у жінок маскуються під клініку інших запальних захворювання, тому навіть при відсутності типових ознак необхідно лікуватися. І ще один нюанс: при виявленні симптомів у жінки, рекомендується лікування уреаплазмоза у чоловіків - статевого партнера.

Чи небезпечний уреаплазмоз?

Безпосередньої загрози ця болячка для життя пацієнтки не представляє. Головна її небезпека полягає в тому, що активація уреаплазми викликає ще більшу зміну мікрофлори піхви. А це, в свою чергу небезпечно розвитком інфекційних захворювань інших органів сечостатевої системи. На тлі уреаплазмоза збільшується ризик циститу, пієлонефриту, ендометриту. До того ж, захворювання ці протікають набагато важче і важче піддаються лікуванню, якщо не лікувати уреаплазмоз.

Лікування уреаплазми у жінок

Як і будь-яку бактеріальну інфекцію лікувати уреаплазму слід антибактеріальними препарати, простіше кажучи - антибіотиками. При призначенні схеми лікування, необхідно враховувати, що чутливість збудника до антибіотиків різних груп зовсім різна. Найбільш ефективні відносно уреаплазми макроліди (сумамед, еритроміцин) і тетрациклін (доксициклін). До пеніцилінів і цефалоспоринів у уреаплазми повна стійкість. Ліки можуть призначатися місцево - у вигляді свічок, мікроклізм або для системного дії - у вигляді таблеток і капсул для перорального прийому. Дозування, режим прийому призначається лікарем-гінекологом, виходячи з клінічної картини і симптомів. Найбільш ефективно комплексне лікування уреаплазми. У цьому випадку крім антибіотиків призначаються імуностимулюючі засоби - імуномодулятори. Для зниження вираженості побічних ефектів від антибіотиків призначають протигрибкові препарати, Про- і пребіотики. На час лікування пацієнткам строго рекомендується відмовитися від статевого життя і дотримуватися дієти з обмеженням гострої, смаженої, копченої їжі. Паралельно з лікуванням жінки проводиться і лікування уреаплазмоза у чоловіків, що мали статеві контакти з хворою. Багатьох пацієнток цікавить можливість лікування уреаплазми народними засобами. Такі методи існують, ось тільки, на жаль, ефективність їх практично не доведена традиційною медициною. Як правило, після спроб самостійного лікування уреаплазмоза, жінки звертаються до гінекологів з ускладненнями. Важливий момент! Після курс лікування обов'язково потрібно здати аналізи, для того щоб підтвердити ефективність лікування.

профілактика уреаплазмоза

Звичайно, краще жінкам не лікувати уреаплазмоз, ніж потім мучитися і лікувати його. Тому велика увага повинна бути приділена питанням профілактики. Попередити розвиток захворювання за допомогою таких дій:

відмова випадкових статевих зв'язків або використання бар'єрних методів контрацепції;
підтримання тонусу імунної системи - здорове харчування, Загартовування;
дотримання правил інтимної гігієни - підмивання не рідше 2 разів на день;
лікування уреаплазмоза не тільки у жінки, а й у її сексуального партнера.

Дотримуючись цих нехитрих правил з високою ймовірністю можна уникнути цього неприємного захворювання.

Досвідчений лікар розповідає про правильне лікування уреаплазмоза

Особливості лікування уреаплазменной інфекції полягають у стійкості даного виду мікроорганізму до всіх антибіотиків, які впливають на синтез мікробної стінки. Чутливість уреаплазми зберігається до інгібіторів синтезу внутрішньоклітинних білків, а також білків мембрани клітини. Будь-який антибіотик перед початком лікування повинен бути перевірений на стійкість або чутливість мікроорганізму до нього, через широку мінливості біологічних властивостей всередині одного виду бактерій. Будь-яка уреаплазменная інфекція може бути вилікувана відповідними схемами терапії уреаплазмоза. Складніше йде ситуація у пацієнтів з імунодефіцитами.

Існують загальноприйняті критерії для призначення специфічної терапії проти уреаплазми:

. Наявність клінічних ознак перебігу інфекційного процесу в органах сечостатевої системи або інших органах.
Проведення попереднього комплексного бактеріологічного обстеження з встановленням якісних і кількісних властивостей збудника.
Проведення різних інвазивних втручань (особливо в гінекології) для зменшення ступеня ризику поширення інфекції у пацієнток з прихованим носительством.
При встановленні безпліддя у жінок через уреаплазмоза.

Всі препарати для лікування уреаплазми можна згрупувати за їх класами. Антибіотиками вибору тут є тетрациклін (з них найефективніший - доксициклін, іноді використовують міноціклін) і азаліди (найпоширеніший - азитроміцин). Альтернативні препарати представлені макролідами (еритроміцин, кларитроміцин), а також фторхинолонами (офлоксацин, ломефлоксацин), які застосовуються лише при неефективності, представлених раніше, груп антибактеріальних препаратів. Найбільше U.urealyticum чутлива до тетрациклінів, макролідів і азалідів.

Основні схеми лікування уреаплазми включають такі препарати:

1.Прийом доксицикліну всередину в кількості 100мг 2 рази на добу. Перший прийом -збільшення дози препарату до 200 мг. Термін лікування - тиждень, іноді продовжують до 10 днів. Альтернативою доксицикліну служить азитроміцин. Перший прийом становить 1 грам, потім по 0,5 грама приймають один раз на добу протягом 5-7днів.
2. Наступна схема лікування уреаплазмозу включає джозамицин 0,5 грам двічі в день протягом тижня. Перше вживання - 1 грам препарату. Або препарат Кларікар (діюча речовина - кларитроміцин) застосовують в тому ж дозуванні і з тим же терміном.
3.Беременним жінкам призначають джозамицин по 1 граму, розділеному на 2 прийоми на день, протягом 7-10 днів. Альтернативною схемою лікування уреаплазми є застосування еритроміцину 0,5 грама 4 рази на добу 10 днів поспіль або азитроміцину 0,5 грама 1 раз в день протягом тижня, при першому прийомі 1 грама препарату одноразово.
4.Деті, народжені від матерів з уреаплазменной інфекцією сечостатевої системи, а також заражені побутовим шляхом також отримують лікування за певними схемами з урахуванням віку. У перший тиждень життя немовлята з вагою менше 2000 г. отримують еритроміцин з розрахунку 20мг / кг 4 дози на добу протягом тижня. Якщо маса дитини більше 2000 грам, то еритроміцин дають з розрахунку 30 мг / кг 4 рази на день в рівних дозах протягом 7 днів. Схема лікування уреаплазми дітям від 1 тижня до 1 місяця життя включає прийом еритроміцину в кількості 40 мг на кілограм ваги 4 рази на добу протягом 10 днів. Діти у віці до 9 років отримують еритроміцин в розрахунку 50 мг на кілограм ваги в чотири рази, 10 днів поспіль. Альтернативно можна використовувати кларитроміцин в кількості 8-10 мг / кг двічі на день або азитроміцин з розрахунку 5 мг на кілограм ваги 5-7 днів поспіль з першим прийомом азитроміцину в розрахунку 10мг на кілограм. Діти старше 9 років отримують лікування за дорослим схемами і з відповідними дозуванням.

У сучасній медицині, поряд зі звичайним прийомом препаратів, часто використовують екстракорпоральних методів імунокорекції та антибактеріальної терапії. Екстракорпоральних методів дозволяють створювати конкретно в осередках інфекції необхідну концентрацію лікарських речовин, минаючи ферментативні системи організму. Такі схеми лікування уреаплазми виявляються найбільш ефективними, особливо у хворих з імунодефіцитами.

Сказати однозначно, що уреаплазменная інфекція відноситься до інфекцій, що передаються статевим шляхом, неможливо. Справа в тому, що збудником є Ureaplasma urealyticum, що відноситься до роду мікоплазм, яка може бути присутнім в статевих шляхах жінки і, відповідно, передаватися через статевий контакт. Однак вплив даного збудника на розвиток запальної реакції досить неоднозначно, тому його часто відносять до умовно-патогенних інфекцій.

Найчастіше уреаплазми виявляють свою патологічну активність при зниженні опірності організму (протягом або загострення загального захворювання, після менструації, аборту, пологів, введення або видалення внутрішньоматкової спіралі).

Уреаплазми прикріплюються до епітелію, лейкоцитів, сперматозоїдів і руйнують клітинну мембрану, проникаючи в цитоплазму. Уреаплазменная інфекція може протікати, як в гострій, так і хронічній формі (давність захворювання більше двох місяців, має малосимптомний перебіг). Клінічна картина для даної інфекції досить змазана, в більшості випадків поєднується з хламідіями, трихомонадами, гарднереллами, а це ускладнює встановлення їх ролі в патологічному процесі (Основна причина захворювання або супутній агент).

Шляхи передачі.
Статеві контакти, інфікування на побутовому рівні малоймовірно. Іноді зустрічається вертикальний шлях передачі внаслідок висхідній інфекції з піхви і цервікального каналу.

Уреаплазми можуть передаватися від матері до дитини в процесі пологів. Зазвичай їх знаходять на статевих органах, причому найчастіше у дівчаток, і носоглотці новонароджених малюків, незалежно від статі. Внутрішньоутробне зараження плода уреаплазмою відбувається в рідкісних випадках, оскільки плацента прекрасно захищає від будь-якої інфекції. Бувають випадки, коли у новонароджених інфікованих дітей спостерігається самолікування від уреаплазм (частіше у хлопчиків). У дівчаток шкільного віку, які не живуть статевим життям, виявляють уреаплазми тільки в 5-22% випадків.

В середньому Інкубаційний період становить від двох до трьох тижнів.

Найчастіше уреаплазми виявляються у людей, які ведуть активне сексуальне життя, а також у людей, що мають три і більше статевих партнерів.

Діагностика захворювання у жінок.
Для підтвердження діагнозу проводяться наступні дослідження:

Культуральне дослідження на селективних середовищах. Подібне обстеження за три дні виявляє культуру збудника і відокремлює уреаплазми від різних мікоплазм. Як матеріали для проведення дослідження виступають зіскрібки з урогенітального тракту, а також сеча пацієнта. Завдяки цій методиці, можна визначити чутливість збудників до антибіотиків. Цей спосіб застосовується для одночасного виявлення Mycoplasma hominis і Ureaplasma urealyticum.
Виявлення ДНК збудників за допомогою методу ПЛР (полімеразної ланцюгової реакції). Протягом доби виявляється збудник і його видова приналежність в соскобе з урогенітального тракту.
Серологічні тести, що дозволяють визначити наявність в крові антигенів і антитіл до них. Особливо це важливо при наявності рецидивів захворювання, а також при розвитку ускладнень і безплідді.

Обстеження на наявність уреаплазми часто рекомендується проводити жінкам, які перенесли запалення придатків і матки, страждають не виношуванням вагітності і безпліддям, мають ерозію шийки матки і порушення менструального циклу, а також страждають кольпітами в хронічній формі.

Симптоми.
Про захворювання хвора, як правило, довгий час поняття не має. У більшості випадків уреаплазми не мають нікого симптоматичного прояви, або ці прояви зводяться до мізерним прозорим виділенням з піхви і некомфортних відчуттів при сечовипусканні. При цьому варто відзначити, що перші симптоми досить швидко зникають, чого не можна сказати про самих уреаплазму, які залишаються в організмі і при ослабленні імунітету (переохолодження, надмірні фізичні навантаження, захворювання, стрес і т.п.) розвивається гострий уреаплазмоз з більш вираженою симптоматикою .

Взагалі прояви уреаплазмоза у жінок схожі з симптомами запальних захворювань сечостатевих органів. Рідше він характеризується більш вираженими симптомами і протікає у вигляді вульвовагініту гострого і підгострого характеру, причому запальний процес часто зачіпає шийку матки і сечовипускальний канал. Якщо уреаплазми стали причиною запалення матки і придатків, то симптомами є біль внизу живота різної інтенсивності. Якщо інфікування відбулося за допомогою орального статевого контакту, то ознаками уреаплазмоза будуть ангіни і фарингіти з відповідною їм симптоматикою.

Більш виражену симптоматику мають змішані інфекції (Уреаплазменная-хламідійні і інші).

Іншими, але рідкісними, симптомами уреаплазменной інфекції є поява ендометриту, міометріта, сальпінгооофоріта.

При прихованому носійстві уреаплазми спровокувати розвиток інфекційного процесу можуть:

приєднання інфекційного походження;
зміна гормонального фону, Пов'язане з фазою менструального циклу;
вагітність, пологи;
зниження захисних сил організму.

Якщо уреаплазми поширилися в більш глибокі відділи сечовивідної системи, може розвинутися уретральний синдром. У 20% випадків уреаплазми були знайдені в сечових каменях при сечокам'яній хворобі. Зафіксовані також випадки гострого геморагічного циститу на тлі мікоуреаплазменной інфекції, з ураженням верхніх і нижніх відділів сечостатевої системи.

Уреаплазма при вагітності.
При плануванні вагітності перше, що необхідно зробити жінці, це пройти обстеження на наявність уреаплазми. Це обумовлено двома причинами. По-перше, наявність навіть мінімальної кількості уреаплазм в сечостатевій системі здорової жінки в період виношування дитини, призводить до їх активізації, внаслідок чого розвивається уреаплазмоз. А по-друге, на ранніх термінах вагітності не можна проводити лікування уреаплазмоза (до слова, в цей період він найбільш небезпечний для плоду), оскільки антибіотики негативно позначаються на зростанні і правильний розвиток плоду. Тому, краще заздалегідь, до настання вагітності виявити уреаплазми, якщо такі є, і вилікуватися. Дане захворювання небезпечне для плоду ще й тим, що під час пологів інфекція передається дитині через родові шляхи.

Якщо вагітна заразилася уреаплазмозом, слід в обов'язковому порядку звернутися до лікаря для уточнення діагнозу.

Для запобігання інфікування малюка в процесі пологів, післяпологового зараження крові матері, а також для зниження ризику передчасного розродження або мимовільних викиднів на ранніх термінах, вагітної з даним захворюванням після двадцяти двох тижнів вагітності проводять антибактеріальну терапію. Препарати підбирає лікар. Крім антибіотиків, призначають препарати для підвищення захисних сил організму з метою зниження ризику вторинного розвитку інфекції.

Лікування уреаплазми.
Лікування даного інфекційного захворювання здійснюється комплексно із застосуванням антибіотичних препаратів, до яких чутливі мікроорганізми (антибіотики тетрациклінового ряду, макролідів, лінкозаміни), ліків, що знижують ризик побічних явищ при антибактеріальної терапії, місцевих процедур, препаратів, що підвищують імунітет (імуномодулятори Тималин, Лизоцим, Де- Каріс, Метилурацил), фізіотерапії та вітамінотерапії (вітаміни B і C, гепатопротектори, лактобактерії) для відновлення вагінальної та кишкової мікрофлори. Також призначається певна дієта: виключення гострого, жирного, солоного, копченого, смаженого і включення в раціон вітамінів і кисломолочних продуктів). Після лікування проводиться кілька контрольних обстежень.

Показниками ефективності проведеного лікування:

негативні результати аналізів на уреаплазму, зокрема ПЛР-діагностики;
відновлення мікрофлори піхви;
відсутність клінічних симптомів уреаплазмоза.

Як вже зазначалося вище, буває, що симптоми проходять самі по собі без лікування уреаплазми. Тільки у одних в подальшому можуть спостерігатися рецидиви виникнення симптоматики, а в інших ні. Причини такого явища поки не з'ясовані, тому уреаплазмоз продовжує бути для лікарів таємничим захворюванням.

При підозрі на наявність уреаплазми обстеження повинні проходити обидва статевих партнера.

Оскільки уреаплазма може бути нормальної вагінальної мікрофлорою для одних жінок і хворобою для інших, то лікувати чи ні дане захворювання може вирішити тільки кваліфікований фахівець.

Профілактикою уреаплазмоза у жінок є наявність постійного і надійного статевого партнера, обов'язкове захист у разі з випадковими статевими контактами, обстеження у гінеколога.

Уреаплазмоз - захворювання, провоковане бактерією уреаплазма парвум. Це найпростіші, що мешкають на слизових оболонках статевих органів і в сечових шляхах людини.

Дані бактерії присутні в організмах людей різного віку і підлоги. У ХХ столітті було виявлено, що вони здатні розщеплювати сечовину.

Після цього уреаплазми були виділені в окремий рід. Уреаплазмоз може викликати серйозні ускладнення у жінок, тому після початку запального процесу необхідно проводити лікування.

Чи необхідно лікування при виявленні в організмі?

Чи потрібно лікувати уреаплазмоз - складне питання. Дослідження, що стосуються цього захворювання, ведуться вже більше п'ятдесяти років. До сих пір серед фахівців немає єдиного підходу до трактування ролі уреаплазм. Довгий час бактерію вважали умовно-патогенної. Подібний підхід викликаний тим, що мікроорганізм починає активну діяльність лише при впливі певних факторів. Іноді уреаплазм зараховують до звичайної мікрофлорі організму. Це пов'язано з наявністю бактерій приблизно у третини населення планети.

З точки зору сучасної медицини, уреаплазма є паравірусной інфекцією (тобто, схожою на вірус). Встановлено, що бактерія негативно впливає на життєдіяльність людських клітин, порушуючи процес їх дроблення. Але чи треба лікувати уреаплазму, визначає лікар після проведення обстеження та вивчення результатів аналізу.

Лікування проводиться, тільки коли рівень патологічної флори виходить за допустимі рамки. Якщо ж показник уреаплазм менше 10 в 4 ступеня, терапія не призначається. Виняток - вагітні жінки та особи, які планують завести дитину.

Уреаплазмоз передається вертикальним шляхом (від матері до її дитині) і може призводити до розвитку патологій під час внутрішньоутробного розвитку плода.

Крім того, проходити профілактичну терапію рекомендується молодим парам, якщо в організмі одного з партнерів були виявлені відповідні мікроорганізми. Подібні заходи убезпечать обох членів союзу від можливих ускладнень, Що викликаються активізацією діяльності бактерій. Лікування є обов'язковим, якщо один з подружжя заражений, а другий здоровий.

Чи потрібно лікувати уреаплазму парвум, або хвороба може пройти сама по собі? З таким запитанням часто задають люди, в організмі яких виявлено бактерії. Однозначно відповісти на нього неможливо. Все залежить від способу зараження, наприклад:

Таким чином, уреаплазмоз може проявитися лише при збігу певних обставин. Якщо кількість уреаплазм в організмі людини не перевищує норму, лікування не потрібно (за винятком вищеописаних випадків). Самолікування спостерігається тільки у осіб, що заразилися вертикальним шляхом.

терапія уреаплазмоза

Якщо після проведення аналізів рівень бактерій в організмі людини перевищує встановлену норму, призначається лікування. Оскільки активізація уреаплазм пов'язана з впливом зовнішніх факторів, лікар, перед тим як лікувати уреаплазмоз у жінок, повинен встановити, що саме викликало розвиток захворювання.

Уреаплазмоз володіє деякими характерними особливостями:

Перше завдання, що стоїть перед лікарем, полягає у відновленні імунітету хворого. Без цієї процедури будь-яка схема лікування уреаплазми виявиться малоефективною.

При лікуванні захворювання призначаються різноманітні імуностимулюючі препарати і полівітамінні курси.

Це дозволяє не тільки поліпшити імунітет хворого, але і підготувати його організм до прийому антибіотиків. Вживання імуномодуляторів і вітамінів супроводжується физиолечением.

Якщо лікування уреаплазмоза є повторним, тобто має місце рецидив, повинні бути призначені нові препарати. Подібні зміни пов'язані з тим, що уреаплазми можуть бути нечутливими до раніше вживаним антибіотиків.

Під час лікування хворий повинен дотримуватися спеціальної дієти. Смажена, жирна, гостра, солона, і копчена їжа виключається з раціону. Строго заборонено вживати будь-який вид алкоголю. У раціоні має бути багато їжі, насиченою вітамінами.

Якщо в уживаних антибіотиків міститися тетрациклін, не рекомендується тривалий час перебувати під прямими сонячними променями. Заборонено також відвідувати солярії, оскільки через дію даної речовини шкіра людини стає чутливою до ультрафіолету.

Для виключення можливості зараження іншої людини від хворого, і повторного зараження самого хворого, не рекомендується займатися сексом до повного лікування останнього.

Після завершення прийому антибіотиків, необхідно провести відновлення нормальної мікрофлори слизових. Це пов'язано з негативним впливом лікарських препаратів на статеві органи хворого і його кишечник. Відновлення проводиться шляхом прийому коштів, у складі яких перебувають еубіотики і пробіотики.

Через кілька тижнів після закінчення лікування проводяться контрольні аналізи на наявність уреаплазми. Якщо проводилося лікування уреаплазми у жінок, тоді перевірка повинна відбуватися щомісяця протягом трьох менструальних циклів. Якщо всі аналізи негативні, лікування вважається успішним.

схеми лікування

Для лікування уреаплазмоза використовуються антибіотики. Після діагностики захворювання, перед тим як лікувати уреаплазмоз у жінок, проводитися посів на чутливість бактерій. Лікуючий лікар призначить відповідний препарат, орієнтуючись на його результати. Для терапії захворювання використовуються:

Якщо курс терапії таблетками виявився неефективним, або хворий страждає від захворювань шлунка, печінки або нирок, що роблять неможливим прийом антибіотиків у формі таблеток, лікар може призначити препарати в формі уколів. Крім того, уколи використовуються при запущеній формі захворювання. Уреаплазмоз лікується наступними препаратами:

Ципролет. Разова доза - від двохсот до чотирьохсот міліграмів, в залежності від тяжкості захворювання. Вводити засіб необхідно двічі на добу. Курс лікування - від семи до чотирнадцяти днів.
Циклоферон. Разова доза - двісті п'ятдесят міліграмів. Препарат вводиться один раз на добу і застосовується через день. Після введення десяти ін'єкцій необхідно зробити перерву і повторити курс терапії через десять днів.

Для лікування уреаплазмоза можуть застосовуватися свічки. Вони використовуються або як самостійний засіб (рідко), або в комплексі з іншими препаратами. Лікують уреаплазму наступними супозиторії:

Перш ніж лікувати уреаплазму вищеописаними препаратами, слід пройти консультацію у лікаря. Він призначить найбільш підходящий засіб і підбере оптимальний курс лікування. Не рекомендується займатися самостійним лікуванням захворювання.

Народні засоби

При перших ознаках, що вказують, що в організмі є уреаплазма, хворий повинен почати лікування, попередньо пройшовши обстеження у лікаря. Засоби народної медицини можуть використовуватися тільки в комплексі з медикаментами від уреаплазми. Відсутність адекватної терапії викличе ускладнення і ускладнить подальшу терапію захворювання.

Для лікування уреаплазми у жінок можна використовувати такі рецепти:

Для того щоб послабити симптоми, які викликає уреаплазмоз, можна доповнити лікування спринцеванием. Відвар для зрошень можна приготувати по одному з наступних рецептів:

Чи можна вилікувати уреаплазму засобами народної медицини? Багато фахівців скептично ставляться до подібного лікування.

Користь від спринцювань не доведена. У деяких випадках позитивний ефект після застосування засобів народної медицини є результатом природних фізіологічних процесів, а не наслідком вживання настоїв і відварів, як може здатися.

Лікування виявилося неуспішним: причини

Не завжди курс лікування, призначений лікарем, навіть в комплексі із засобами народної медицини, є успішним. У деяких випадках після курсу прийому медикаментів аналізи на уреаплазму дають позитивний результат. Це можливо як з вини лікаря, так і внаслідок певної поведінки самого хворого.

Порушення в прийомі призначених препаратів. Активні речовини застосовуваних антибіотиків повинні чинити постійний вплив на мікроорганізми. Ні в якому разі не можна самовільно змінювати дозування або пропускати прийом препаратів. Часто, хворі, відчувши полегшення або зіткнувшись з фінансовими труднощами, роблять перерву. Але навіть невелика зміна може привести до того, що курс терапії доведеться повторити.
Статевий зв'язок під час лікування. Хворим уреаплазмозом категорично заборонено займатися сексом під час терапії. Організм людини не виробляє стійкий імунітет до уреаплазмам. Тому особа, яка проходить або минуле лікування, може повторно заразитися. Крім того, при статевому контакті висока ймовірність зараження здорової людини.
Призначення препаратів, до яких стійкі бактерії. Медикаментозне лікування може призначатися тільки після бактеріологічного посіву. В іншому випадку уреаплазми можуть бути стійкі до речовини, що міститься в вживаних антибіотиках.

Схема лікування уреаплазмозу в разі рецидиву відрізняється від першої терапії. При повторному лікуванні застосовуються інші, більш сильні антибіотики. Крім того, вони використовуються в комплексі з іншими лікувальними засобами.

Якщо навіть повторне лікування не змогло вирішити проблему наявності бактерій в організмі, але запальні процеси паче не спостерігаються, терапія припиняється. Лететьк іншого фахівця в такому випадку немає потреби. Більшість лікарів не вважає за необхідне позбавлятися від уреаплазм, якщо вони не мають негативного впливу на організм.

Таким чином, багаторічні дослідження уреаплазм не дають сьогодні можливість сформувати єдину точку зору на цю бактерію. Вона ставати патогенної тільки при дії певних факторів.

Лікування уреаплазмоза у жінок проводиться в разі початку запального процесу або при плануванні вагітності.

Терапія уреаплазмоза полягає в застосуванні антибіотиків, імуномодулюючих препаратів, фізіотерапії та дотриманні спеціальної дієти. Засоби народної медицини можуть використовуватися в якості додаткової міри, але не як основа лікування. У деяких випадках для повного зцілення мало одного курсу лікування.

Джерело: mfina.ru

Причини уреаплазмоза у жінок і фактори ризику

Основними причинами уреаплазмоза у жінок є ранній початок статевого життя, безладні сексуальні контакти, венеричні хвороби в анамнезі, гінекологічні захворювання. Уреаплазмоз передається переважно при статевих контактах, крім того, зараження може відбутися контактно-побутовим, трансплацентарним шляхом в пренатальному періоді розвитку, від матері до дитини під час пологів.

У разі носійства уреаплазм активації інфекційно-запального процесу сприяють наступні чинники:

вторинна інфекція;
порушення ендокринної системи;
порушення імунної системи;
вагітність і пологи;
оперативні втручання;
променева терапія, хіміотерапія;
стреси; та ін.

форми захворювання

Залежно від характеру запального процесу уреаплазмоз у жінок класифікують наступним чином:

уповільнений;
підгострий;
гострий;
хронічний.

Крім того, можливо (і частіше зустрічається) носійство уреаплазм.

Симптоми уреаплазмоза у жінок

При носійстві уреаплазм і латентному перебігу захворювання ознаки уреаплазмоза у жінок відсутні, патологія також може протікати малосимптомно. Клінічна картина уреаплазмоза нагадує інші інфекційні захворювання, що передаються статевим шляхом. Основними симптомами уреаплазмоза у жінок є:

незначні прозорі або мутні виділення з піхви;
печіння і свербіж в області зовнішніх статевих органів;
часті позиви до сечовипускання;
хворобливі відчуття і / або печіння при сечовипусканні;
відчуття дискомфорту і біль в нижній частині живота;
хворобливість при статевому акті.

Загальний стан, як правило, не страждає.

діагностика

Для постановки діагнозу об'єктивного огляду та збору анамнезу недостатньо, так як клінічна картина захворювання неспецифічна. Найбільш інформативним методом діагностики уреаплазмозу є полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР). Метод показаний в першу чергу при малосимптомном перебігу захворювання, при плануванні вагітності (дослідження проводиться подружжю), вагітності (особливо в разі позаматкової), безплідді, а також в ході контролю ефективності лікування уреаплазмоза. Матеріалом для дослідження служать мазки з піхви, сеча. У ряді випадків при проведенні ПЛР можуть бути отримані хибнопозитивні (при контамінації зразка) або помилково негативні (при прийомі антибактеріальних препаратів) результати, тому дане дослідження потребує підтвердження.

Крім ПЛР, при підозрі на уреаплазмоз у жінок застосовують культуральний метод дослідження (бактеріологічний посів отриманого біологічного матеріалу на живильне середовище). Як біологічного матеріалу для аналізу використовують виділення слизової оболонки шийки матки, уретри, прямої кишки, а також сечу. Культуральний метод дослідження має високу точність.

Також з метою діагностики уреаплазмозу у жінок застосовують імуноферментний аналіз і метод прямої імунофлуоресценції. Для цих досліджень використовують зразки крові пацієнта. Точність даних методик складає 50-70%.

Пацієнту слід дотримуватися правил збору біологічного матеріалу для досліджень. Забір крові здійснюється натщесерце в ранковий час. Для дослідження сечі збирають першу ранкову порцію. Перед здачею урогенітального мазка або зіскрібка слід утримуватися від статевих контактів протягом двох-трьох днів.

При виявленні уреаплазмоза діагностику слід проводити також іншому (іншим) статевого партнера.

Необхідна диференціальна діагностика уреаплазмоза у жінок з такими захворюваннями, як уретрит, цистит, ендометрит, сечокам'яна хвороба, артрит інфекційної етіології, пневмонія, менінгіт, ранові інфекції (Як хірургічні, так і не хірургічні), бактеріємія та ін.

Лікування уреаплазмоза у жінок

Лікування уреаплазмоза у жінок проводиться консервативними методами. Показано одночасне лікування постійного статевого партнера. Призначається антибактеріальна терапія, зазвичай для лікування уреаплазмоза використовуються антибіотики тетрациклінової групи, макроліди, аміноглікозиди і фторхінолони. При наявності мікст-інфекції (гонококів, трихомонад, хламідій) в першу чергу проводиться терапія основної інфекції (уреаплазмоз в такому випадку вважається другорядним). Тетрацикліни протипоказані вагітним, тому при уреаплазмозі під час вагітності перевага віддається антибактеріальних препаратів групи макролідів. Лікування в цьому випадку починають, як правило, з другого триместру вагітності, щоб мінімізувати можливу шкоду для плода.

Антибактеріальні препарати призначаються перорально, крім того, їх застосовують в ході місцевого лікування у вигляді мазей, гелів, розчинів і вагінальних супозиторіїв.

При хронічному уреаплазмозі антибактеріальна терапія є більш тривалою, може бути показано призначення декількох антибактеріальних препаратів одночасно.

При лікуванні уреаплазмоза у жінок антибіотикотерапія доповнюється імуномодулюючими препаратами, вітамінними комплексами, гепатопротекторами, антимікотичними і протипротозойного засобами, а при хронічній формі захворювання - фізіотерапевтичними процедурами.

Показана дієта. З раціону слід виключити жирну, смажену їжу, копченості, прянощі, алкоголь - все ті продукти, які надають подразнюючу дію на травний тракт і важко засвоюються.

Під час лікування необхідно утримуватися від статевих контактів або ж використовувати бар'єрні методи контрацепції.

Контрольне дослідження ефективності терапії проводять протягом трьох менструальних циклів культуральним методом і / або ПЛР.

Можливі ускладнення і наслідки

При відсутності необхідного лікування уреаплазмоз може набувати хронічний перебіг, час від часу рецідівіруя. Хронічний уреаплазмоз може з часом привести до звуження (стриктури) сечівника, ерозії шийки матки, запального процесу і спайок в фаллопієвих трубах. Останнє, в свою чергу, може стати причиною позаматкової вагітності, Вторинного безпліддя. У вагітних уреаплазмоз може спровокувати патології вагітності (в тому числі фетоплацентарну недостатність, невиношування вагітності та передчасні пологи), Внутрішньоутробне зараження плода або інфікування дитини під час пологів.

У післяпологовому періоді уреаплазмоз у жінок може сприяти виникненню гострого запального процесу у внутрішньому слизовому шарі матки (ендометриту).

Крім того, уреаплазмоз у жінок може ускладнюватися запаленням суглобів.

прогноз

При своєчасній діагностиці та адекватному лікуванні прогноз сприятливий.

профілактика

З метою профілактики появи уреаплазмоза у жінок, а також для запобігання рецидивам захворювання і розвитку ускладнень рекомендується:

уникати випадкових, особливо незахищених статевих контактів;
в разі статевого контакту з випадковим статевим партнером використовувати бар'єрні методи контрацепції;
при підозрі на наявність інфекції, що передається статевим шляхом, своєчасно звертатися до лікаря;
в разі підтвердження діагнозу повідомляти про це статевим партнерам;
проходити лікування всім сексуальним партнерам одночасно;
проходити обстеження на уреаплазмоз при плануванні вагітності.

Відео з YouTube по темі статті: