З якою тижні можна народити здорову. На якому тижні народжують

Починаючи з третього триместру, майбутні мами все частіше замислюються про те, яким же буде термін пологів при другій вагітності. Рідко діти народжуються саме в той день, коли ставиться ПДР, зазвичай дата народження вираховується приблизно, і відхилення можуть бути суттєвими.

Часто на форумах молодих мам можна побачити опитування на тему - на якому тижні зазвичай народжують при других пологах, і відповіді серед дівчат дуже різняться. Термін пологів другої дитини багато в чому залежить від перебігу вагітності, віку матері, зовнішніх умов і ступеня зрілості плода. Точно дізнатися, у скільки тижнів починаються другі пологи вагітна дівчина зможе, тільки коли почнуться самі пологи, але очікувати їх можна з періоду 37-38 тижнів. Саме з цього періоду дитина вважається доношеним і готовим до народження, будь це первісток, або другий малюк.

Велика частина повторно вагітних дівчат переживає свої другі пологи в строк або раніше, хоча часто майбутні мами переношують другого малюка.

Статистика

Питанням - на якому терміні відбуваються другі пологи - цікавляться не тільки майбутні мами, які готуються до народження інших дітей, а й лікарі та вчені. Ці дані дозволяють розробляти нові підходи до ведення пологів, попереджати різного роду патології, що призводять до передчасних другим пологів і допомагають організувати систему допомоги при пологах як первородящей, так і вагітним другими дітьми. За даними статистики, термін других пологів коливається від 37 до 42 тижнів в залежності від особливостей перебігу вагітності та здоров'я матері.

Але, виходячи з даних цієї ж статистики, на якому тижні частіше відбуваються другі пологи? Це терміни в 38-39 тижнів. Зазвичай другі діти народжуються трохи раніше перших на один-два тижні, хоча, на думку деяких лікарів, повторно родять схили до перехажіванію. Є дані про те, що багато дівчат, які народили первістка в термін приблизно 40 тижнів, потім народжують друге дітей на терміні в 40-42 тижні.

Важливо також пам'ятати і про те, що термін вагітності як в перших, так і в других пологах міг бути визначений не зовсім точно, звідки і виникли деякі зрушення в термінах пологів.

Чи можуть другі пологи початися раніше терміну

Незалежно від того, на якому терміні відбулися пологи первістка, другі пологи можуть бути передчасними. Це залежить від багатьох умов - стану здоров'я матері та плоду, впливу зовнішніх факторів і іншого. Але якщо перші пологи були передчасними, чи можуть другі пологи початися раніше терміну? Так, другі пологи також мають підвищені ризики початися раніше терміну, так як організм вже володіє певною закладеної програми.

Перші, другі пологи на якому тижні найчастіше народжують жінки? За статистикою це термін від 39 до 41 тижнів. Тобто все-таки більшість майбутніх мам народжують в стандартні 40 тижнів. Нехай і не завжди точно в ПДР (), яку вираховують залежно від першого дня останнього менструального циклу. Є поширена думка на якому тижні народжують першу дитину - нібито вперше вагітні жінки частіше довго носять дітей, нерідко переношують. Така статистична інформація може бути пов'язана з тим, що вперше вагітні жінки, особливо в молодому віці, як правило, не мають проблем з гінекології, у них здорова і щільна шийка матки, яка до останнього утримує плід. А ось що стосується того на якому тижні народжують другу, то тут частіше можливі варіанти.

Отже, раніше з'явитися на світло мають шанси діти в разі:

многоводия, великого плоду або багаторазових пологів у матері (стінки матки перерозтягнуті, шийка матки може погано тримати плід, бути деформованою);
при ІЦН, що виникла у матері через гормональних порушень або фізіологічних;
в разі відходження навколоплідних вод, це може статися і в другому триместрі вагітності через травми живота, інфекції і т. д .;
коли є необхідність в екстреному оперативному розродженні, наприклад, при прееклампсії (пізній гестозе), дуже високому артеріальному тиску, важкої гіпоксії плода і інших небезпечних станах.

Також слід зазначити двійню, а зазвичай це на 2-4 тижні раніше, ніж передбачувана дата пологів по менструації. Вся справа в тому, що два плоди надають на шийку матки куди більший тиск, ніж один. А тому вона починає розкриватися раніше. Ситуація, коли двійню жінки народжують на 39-40 тижні - це велика рідкість. Звичайна вага дітей з двійні, народжених на дев'ятому місяці - близько 2,5 кг. І якщо діти лежать в правильному положенні в матці, то їх зазвичай народжують самостійно.

Статистика на якому тижні зазвичай народжують різниться в залежності від довжини менструального циклу жінки. Наприклад, якщо його довжина близько 40 днів, то майбутня мама може ходити вагітної на 7-10 днів більше терміну. Справа в тому, що при довгому менструального циклу овуляція відбувається пізніше. Тобто пізніше відбувається і зачаття. І, навпаки, при менструальному циклі менше 28 днів, при перших пологах часто народжують в 37-39 тижнів. І це нормально, так як до цього часу плід виявляється вже доношеним, легкі повністю дозріли.

Як дізнатися точний термін вагітності, щоб точно розрахувати ймовірну дату пологів? Найпростіше це зробити, якщо у жінки був один незахищений статевий акт, тобто точно відома дата зачаття. Або якщо овуляція відстежувалася на УЗД або за допомогою спеціальних тестів, відома точна її дата. Якщо ж ні, то найбільш точну інформацію дасть УЗД в першому триместрі, коли вже визначити куприка-тім'яної розмір ембріона (КТР), по ньому можна буквально до дня. Але навіть якщо у жінки другі пологи і рання овуляція, нерідко народжують на 40-41 тижні дитини. Хоча у них є великий ризик переношування. А переношена дитина анітрохи не краще, ніж недоношена, так як теж часто має серйозні проблеми зі здоров'ям. Таке відхилення може бути обумовлено різними медичними факторами, в тому числі і спадковістю. Якщо лікар відзначає за результатами УЗД і іншими показниками переношену вагітність у своєї пацієнтки - її направляють в стаціонар, де здійснюється стимуляція родової діяльності або проводиться операція кесарів розтин.

Зміст статті:

У період виношування дитини жінкам властиво хвилюватися про майбутні пологи. Особливо це хвилююче для майбутніх мам, які народжують вперше. Як протікають вагітність і пологи у первісток розповість ця стаття.

Терміни пологів у первісток

Багатьох вагітних жінок, яким вперше доведеться стати мамою, цікавить питання, на якому терміні народжують первістки. Акушери-гінекологи вважають, що найчастіше народжують первістки, на терміні 38-42 тижнів вагітності. Тимчасова разбежка пояснюється різними днями овуляції, яка залежить від тривалості менструального циклу. Також на термін пологів впливає індивідуальна готовність дитини до народження, адже хтось раніше готовий з'явитися на світло, а хтось пізніше.

Іноді трапляються передчасні пологи, які можуть викликатися наступними причинами:

Розвиток внутрішньоутробної інфекції;

Механічний вплив (травми, забиття);

Передчасне вилиття навколоплідних вод;

Сильне емоційне потрясіння;

багатоплідність;

Укорочена шийка матки не в змозі утримувати виріс плід.

У таких випадках часто відбуваються стрімкі або швидкі пологи, яким характерно відсутність сутичок і родові травми.

Немає точної статистики, на якому тижні частіше народжуються хлопчики у первісток, а ось народні повір'я говорять, що хлопчики частіше народжуються на 40-42 тижні вагітності, а дівчатка приблизно на 38-39 тижні.

Особливості вагітності і пологів у зрілих первородящих

У первісток зрілого віку (старше 30 років) може виникати дуже активна або навпаки слабка пологова діяльність. Обидва варіанти негативно позначаються на процесі народження дитини, і вимагає грамотної тактики ведення пологів.

У первісток в 30 років і старше під час вагітності зростає ймовірність розвитку аномалій плода на хромосомному рівні і генетичних мутацій, що обумовлено впливом багатьох негативних зовнішніх чинників (наприклад, шкідливих звичок майбутньої мами). У жінок в такому віці частіше, ніж у молодих народжуються діти, які страждають даунізму, захворюваннями шлунково-кишкового тракту, серцево-судинної і нервової систем. За час вагітності у зрілої первородящей неодноразово можуть виникати загрози викидня, а під час пологів може передчасно відшаруватися плацента.

Найчастіше для зрілих вагітних лікарі вибирають розродження за допомогою кесаревого розтину. Це дозволяє уникнути небезпек для життя малюка і розривів родових шляхів, які через вік жінки втратили еластичність.

Пізня вагітність і пологи загрожують різними ускладненнями, проте в них є і свої переваги. Жінки у віці більш відповідально ставляться до материнства - вони відмінно піклуються про дитину і займаються його вихованням.

Підготовка до пологів

Жінкам, яким належить пройти через пологи вперше, необхідно знати які перші ознаки пологів у первісток, адже в іншому випадку вони можуть сплутати їх з звичайним нездужанням. Жінка повинна постійно стежити за своїм станом, адже вже на 38 тижні починається підготовка організму до пологів, що проявляється в тренувальних нерегулярних скороченнях матки. Вони можуть виникати після нетривалого відпочинку або зміни положення тіла. Тренувальні сутички у первісток можуть з'являтися за п'ять днів до пологів, а іноді й раніше. При появі таких провісників не варто відразу їхати до пологового відділення, досить сповістити про це своїх рідних і лікуючого лікаря.

Негайного звернення до лікаря вимагає підтікання або передчасне відійшли навколоплідних вод. Це вказує на початок родової діяльності і вимагає негайної госпіталізації в пологовий будинок.

«Помилкові» сутички відрізняються від справжніх, тому навіть перші пологи жінка досить легко їх може розрізнити. Їм притаманні ритмічність і періодичність, наприклад, тривалість сутички становить 20-30 с, після чого спостерігається двадцятихвилинний перерву.

Причини активізації пологової діяльності

Рефлекторний акт, що забезпечує початок пологів, обумовлений складними взаємопов'язаними процесами, які відбуваються в організмі жінки в період вагітності. Головними причинами початку родової діяльності є зрілість плода і готовність матки до пологів. Останній фактор визначається наступним:

Матка досить збільшилася в розмірах і набрала необхідну масу;

Матковий нервово-м'язовий апарат готовий до скорочень;

Дозріла плацента.

За 10-25 днів матка звільняється від зайвих нервових волокон, що зменшує хворобливі відчуття під час пологів і активізує скоротливу діяльність матки. У первісток це відбувається приблизно за неделею до пологів.

Початок пологів викликається наступними групами факторів:

Нервово-рефлекторні - підвищення збудливості спинного мозку, зменшення рівня чутливості головного мозку, активізація вироблення окситоцину;

Гормональні - підвищення вироблення естрогену і зменшення синтезу прогестерону;

Нейрогуморальні - підвищення продукування простагландинів і серотоніну, що підсилюють чутливості стінок матки до окситоцину;

Біоенергетичні - накопичення фосфору, глікогену, АТФ, електролітів в організмі вагітної;

Механічні - активні скорочення матки;

Трофічні - накопичення життєво важливих продуктів в організмі плода, що викликає його рух по родових каналах.

Всі ці чинники обумовлюють початок родової діяльності і специфічні відчуття перед пологами у первісток і повторнородящих жінок.

Передвісники пологів у первісток

Незадовго до початку пологової діяльності у жінки виникають ознаки пологів, що наближаються. Залежно від індивідуальних особливостей організму можуть спостерігатися такі провісники пологів:

Живіт опускається нижче. Опущення живота перед пологами у первісток спостерігається за 10-30 днів до народження малюка;

Зміна ходи, що обумовлено тиском на маточне дно опустилася голівки плоду;

Часті позиви до сечовипускання, що також викликано опущеними живота;

Запор або діарея також є наслідком механічного впливу матки на кишкові стінки. У первісток це може спостерігатися за кілька тижнів до пологів;

Рясні і рідкі виділення з піхви, які з'являються з-за гормональних змін в організмі вагітної;

Вихід слизової пробки - відходження вагінальних виділень з невеликими кров'яними згустками або прожилками. У деяких випадках пробка виходить в повному обсязі, а частинами. Це може статися як за десять днів до пологів, так і за пару годин до початку пологової діяльності. Про те, що відійшла пробка жінці необхідно сповістити свого гінеколога;

Зменшення ваги вагітної. Через гормональних змін з організму вагітної виводиться зайва рідина, що сприяє зменшенню маси тіла на 1-2 кг;

Рідкісні ворушіння плода у первородящих - виросло малюкові мало місця в матці, його рухи стають обмеженими і утрудненим;

Виникнення «помилкових» сутичок і зміна шийки матки (вона стає еластичною і поступово починає розкриватися).

Іноді у первісток жінки відсутні провісники пологів, що наближаються. Акушери-гінекологи вважають, що у вагітних, які уважно ставляться до своїх відчуттів, провісники пологів виникають частіше. Тим вагітним, які не дослухаються до свого організму, залишається чекати приблизну дату пологів.

Ознаки родової діяльності

Юна первородящая і навіть зріла жінка, яка жодного разу не народжувала, не завжди можуть зрозуміти, що почалися пологи. Тому варто знати, які ознаки свідчать про початок родової діяльності. До них можна віднести відходження навколоплідних вод і сутички, які виникають через певний проміжок часу.

Перші сутички схожі на біль під час місячних, яка локалізується внизу живота або віддає в поперековий відділ. Поступово біль підсилюється, сутички виникають частіше, а матка приходить в тонус і істотно твердне. З кожною наступною сутичкою головка плода тисне на маточне дно, що сприяє розкриттю нижнього зіву шийки матки. Відчуття сутичок стають яскравими, їх неможливо не помітити і залишити без уваги.

Навколоплідні води виливаються в основному після того, як шийка матки розкрилася на 3-7 см. Плід давить на навколоплідний міхур, що призводить до розриву його оболонки і вилиття вод.

Класичний сценарій вилиття вод - відходження відразу великої кількості рідини, породілля може подумати, що вона мимоволі помочилася. Іноді навколоплідні води відходять поступово, незначними порціями. У таких випадках жінка їх може сплутати з вагінальними виділеннями.

Перебіг пологів у первісток і тактика їх ведення залежить від того, коли відійшли навколоплідні води - до початку регулярних переймів або після того як матковий зів повністю розкрився.

Початок пологової діяльності і перебіг пологів у первісток

У первісток провісники пологів мають свої особливості. На відміну від повторнородящих, у жінок, які мають вперше стати матір'ю, суттєво розходиться час між днем появи малюка на світ і появою перших провісників. Через сильно емоційного сприйняття будь-яке нездужання може розцінюватися вагітної як передвісники пологів. Також варто враховувати, що справжні передвісники пологів пологи може не відрізнити через недосвідченість і незнання.

Cтатистика пологів у первісток показує, що у них практично ніколи не відбуваються швидкі або стрімкі пологи. Також варто відзначити, що тривалість пологів у первісток більше, ніж у повторнородящих. Це обумовлено тим, що родові канали не еластичні, так як не відчували родового процесу. Для пологів у первісток жінок характерно відкриття відразу внутрішнього, а потім вже зовнішнього маточного зіва. Це обумовлено тим, що шийка матки відразу коротшає і згладжується і вже після цього відкривається.

Перші пологи зазвичай тривають більше 12 годин, з яких більшу частину займає період сутичок і розкриття шийки. Період потуг, під час якого дитина в первородного мастилі з'являється на світ, займає близько години. Якщо з різних причин цей період затягується, то лікарі вживають заходів щодо його прискорення, щоб запобігти розвитку гіпоксії у малюка.

Найкоротшим періодом в процесі пологів є народження плаценти. Жінці досить помасажувати свої соски, що провокує викид окситоцину, що активізує скоротливу діяльність матки і народження посліду. Якщо у лікарів виникає підозра, що плацента була міцно прикріплена і її частинки залишилися в порожнині матки, то вони вручну чистять її. Для цього жінці роблять загальний наркоз.

Тривалість родової діяльності у первісток залежить від різних причин, однак головними з них є готовність родових каналів і емоційного настрою жінки.

Багато жінок практично відразу після пологів чекають появи молока. На який день з'являється молоко у первісток? Лікарі вважають, що молоко з'являється через три-чотири дні після пологів. Однак, все залежить від індивідуальних особливостей організму, і деяким матусям доводиться чекати 7-10 днів поки прибуде молоко.

Виходячи з практики, акушери-гінекологи розробили рекомендації для первісток жінок. Поради для вагітних, яким вперше належить стати матір'ю:

При виникненні перших ознак родової діяльності необхідно перевірити, чи всі зібрано для поїздки в пологовий будинок (обов'язкова наявність обмінної карти, страхового поліса, паспорта);

Величезну підтримку надає близька людина, який бере участь у пологах. В якості партнера на пологи можна брати не тільки чоловіка, але і маму, сестру або іншої близької людини;

Заздалегідь готуватися до знаменного дня - тренувати дихання, правильно харчуватися, підготувати все необхідне в пологовий будинок і т.д .;

Головна порада - емоційно готуватися до пологів і налаштовувати себе на швидке і легке розродження.

Перебіг вагітності і пологів у первісток старшого і юного віку мають свої особливості. У зв'язку з цим, таким жінкам необхідно вибирати кваліфікованого акушера-гінеколога, який має досвід ведення таких вагітностей і зможе приймати адекватні рішення для збереження здоров'я матері й плода.

Кажуть, що народивши одну дитину, жінка стає впевненіше: йде хвилювання, відступає страх перед сутичками, і другі пологи проходять легше. Однак на ділі все може виявитися інакше, адже навколо другої вагітності ходить маса міфів. Наскільки вони правдиві, важче або легше проходить друга вагітність, чи правда, що планувати другу дитину краще не раніше, ніж через два роки - відповіді на ці ключові питання варто з'ясувати заздалегідь.

Що таке другі пологи

Акушери-гінекологи всіх вагітних жінок поділяють на групи: наро-джуюча і повторнородящі. Якщо немає дітей, то пацієнтку відносять до першої групи. Тих, хто встиг випробувати на собі радості материнства, називають второродящімі або повторнородящими. З фізіологічної точки зору повторні пологи - найщасливіші і сприятливі. Організм вже не перебуває у стресовому стані від того, що відбувається, матка і шийка більш еластичні, менше відчувається біль. Крім того, жінка підготовлена психологічно: вона знає чого очікувати, не боїться.

Особливості

На початку вагітності може виникнути відчуття, що нічого нового не буде, але на ділі це не так. Повторне розродження, як правило, проходить легше і швидше, адже організм уже запам'ятав основні етапи і заздалегідь встиг до них підготуватися. Майбутня матуся спокійна, вже знає як правильно себе вести, яким має бути дихання при переймах, що не буде переживати, що виключає ті помилки, які були допущені при появі на світ першої дитини.

Чим відрізняються від перших

Судячи з відгуків, протягом наступних вагітностей обходиться без сильного токсикозу, а дитина народжується набагато швидше. Обумовлено це тим, що організм вже встиг адаптуватися до подій, а матка і м'язи живота розтягнуті першою дитиною. Те, що дама чекає повторне поповнення сімейства, можна помітити вже на 16 тижні вагітності - животик росте швидше, майбутня мама стрімкіше додає у вазі. Друга дитина народжується більше і крупніше першого, адже тіло матері вже знає, скільки потрібно поставити малюкові вітамінів і поживних речовин.

Приблизно на 18-21 тижні можна чітко розрізнити руху дитини. Крім того, живіт буде перебувати нижче, ніж в перший раз. Це призведе до того, що позиви в туалет будуть особливо часто вас турбувати, а спина втомлюватися сильніше. Однак навіть в такій ситуації можна знайти плюси - стане легше дихати, не буде таких проблем з травленням, як в минулий раз. При повторній вагітності лікарі завжди радять носити легкий бандаж.

Легше чи важче перших

Шийка матки під час других пологів більш еластична і м'якше, відкривається і скорочується практично одночасно, а потуги стають більш енергійними. Все тому, що організм згадує попередній родовий досвід. Питання, чи легше народжувати другу дитину, залежить і від того, чи були ускладнення після перших пологів, загострення хронічних хвороб, скільки пройшло часу від появи на світ первістка. Через 10 років організм жінки вже не зможе згадати минулий досвід, а після перенесених гінекологічних операцій шийка матки може втратити еластичність.

На якому тижні народжують

Думка, що друга дитина народжується раніше терміну, не зовсім правильно. Нормальна вагітність, незалежно від кількості наявних дітей, може протікати до повної 42 тижні. Однак якщо жінка народить після 37 тижня, це теж буде вважатися нормою. Все, що відбувається раніше цього терміну - передчасне розродження, а пізніше 42 тижні - запізніле.

У скільки тижнів народжують другу дитину, ще залежить від фізіології жінки, її віку та того, як протікала вагітність у перший раз. Якщо жінка народила свого первістка до призначеної лікарями дати, велика ймовірність що ситуація повториться. Крім того, в медичній практиці бували випадки, коли жінка сама налаштовувала себе на народження дитини до певної дати, наприклад, до відпустки рідних, приїзду бабусі або до свого дня народження.

підготовка

Сьогодні існує чимало посібників, книг і курсів присвячених тому, як легко народити другу дитину. Вони допомагають жінці налаштуватися морально, заспокоїтися, легше переносити тяготи повторної вагітності. Фахівці радять не залишати поза увагою і прості побутові аспекти:

Як і при плануванні першої вагітності, перед другим зачаттям жінці і її партнеру потрібно пройти повне медичне обстеження. Особливо цей пункт важливий для тих, хто зважився завести другу дитину ближче до 40 років.
Здати аналізи крові - клінічний, біохімічний, на гормони і для встановлення резус-фактора. Останній аналіз особливо важливий при другій вагітності, адже кількість антитіл в організмі матері (якщо є резус-конфлікт) зростає з кожними наступними пологами.
Якщо перший малюк народився за допомогою кесаревого розтину, важливо дочекатися рубцювання м'якої тканини і тільки після цього планувати другу дитину.

як проходять

Тривалість родової діяльності може відрізнятися від тієї, яка була в перший раз. Як правило, у що не родили жінок сутички тривають від 6 до 11 годин. Якщо від сутичок до потуг пройшло менше 6 годин, то пологи називають швидкими. Коли жінці вдалося народити дитину всього за 4 години мук, таку родову діяльність називають стрімкою. Для повторнородящих нормою вважається тривалість від 5 до 9 годин.

Родова діяльність складається всього з трьох етапів:

Початок. У цей період з'являються перші сутички, спочатку слабкі, потім з більшою інтенсивністю. Під час сутичок починає розкриватися шийка матки, відбувається відходження слизової пробки. Повторні пологи починаються стрімкіше, тому при перших сутичках жінці потрібно збиратися до пологового будинку.
Народження дитини. Частота і сила сутичок наростає - вони переходять в потуги. До цього моменту шийка матки повинна максимально розкритися так, щоб пропустити крізь себе немовляти.
Народження плаценти як завершальний етап. Якщо родова діяльність пройшла з ускладненнями або плацента вийшла в повному обсязі, доктор зробить ручну чистку, а при наявності розривів накладе шви.

Як починаються другі пологи

Жінка, у якої вже є діти, може заздалегідь передчувати пологи другу дитину. Пояснити це науково ніяк не можна, але прийнято вважати, що так організм дає їй час на підготовку. Першою ознакою завжди будуть сутички. У первісток бувають так звані тренувальні перейми: вони починаються заздалегідь, на 37-38 тижні, і тривають недовго. Для второродящіх цей процес не характерний, тому будь-які болі свідчать про початок родової діяльності.

Скільки тривають сутички

У матки є шийка, яка має два звуження: всередину - внутрішній зів і в піхві - зовнішній зів. Під час сутичок ці входи починають по черзі розширюватися: спочатку той, що перебувати всередині, потім зовнішній. Якщо у первісток повне розкриття матки триває близько 10-12 годин, то повторні пологи пройдуть більш стрімко - за 6-7 годин. Коли шийка матки розкриється повністю, головне завдання жінки - тужитися, щоб допомогти дитині швидко пройти родові шляхи.

Скільки тривають другі пологи

Потуги - це, по суті, скорочення мускулатури м'язів черевного преса. Коли тиск навколоплідних вод сходить нанівець, тіло малюка розслабляється, і він починає рухатися по родовому каналу. Пам'ять організму допомагає жінці народити швидше - потуги стають ефективнішими, плід швидше рухається назовні. Якщо у первородкі на це може піти до півтори години, то час повторного процесу скорочується як мінімум до 40 хвилин.

Як проходять другі пологи з маленькою різницею

Для успішного зачаття, виношування і благополучного народження дитини потрібно деякий час на заповнення резервних запасів організму з мікроелементів і вітамінів, відновлення менструації і гормонального фону. Бажано, щоб друга вагітність і пологи наступили не раніше, ніж через 2,5 року після появи на світ первістка. Більш короткий проміжок часу загрожує ризиком недонашивания плода до 38 тижня і іншими ускладненнями:

Маленька пауза може ускладнитися анемією, що призведе до патології розвитку малюка, повільного набору ваги.
Після природної крововтрати велика ймовірність, що в організмі матері виникає дефіцит заліза. В результаті це призводить до слабкої родової діяльності або післяпологовим запальним процесам в органах малого таза.
Якщо через нестачу вітамінів буде порушене кровопостачання плаценти, дитина може недоотримувати кисень, а це загрожує гіпоксією.
Крім того, при неповному відновленні матки, особливо якщо попередні пологи пройшли зі структурними змінами в тканинах, великий ризик викидня на ранніх термінах вагітності.

можливі ускладнення

Однак навіть правильно заплановані повторні пологи можуть бути абсолютно непередбачуваними і пройти не за запланованим сценарієм. У повторонородящіх бувають:

Розриви. Можуть з'явитися через утворення рубців від попередніх пологів. Якщо ж попередня родова діяльність пройшла нормально, то ризик отримати розриви мінімальний. В якості профілактики лікарі рекомендують вагітним займатися спортом, їсти їжу, багату вітамінами і клітковиною.
Кровотеча. Ризик появи післяпологової кровотечі на повторних пологах набагато більше, ніж після появи на світ первістка. Причиною цього є недостатнє скорочення матки.
Гемолітична порушення. З цими труднощами стикаються, коли у вагітної резус-фактор негативний, а чоловіка позитивний. При першому зачатті ускладнення виникають рідко, проте наступні вагітності збільшують ризик появи проблеми через те, що організм жінки починає виробляти все більшу кількість антитіл.

Кесарів розтин

Для визначення методу розродження жінок, які вже народжували за допомогою операції кесаревого розтину, госпіталізують на 36-38 тижні вагітності. Такі дії допомагають лікарям стежити за подальшим перебігом вагітності більш уважно і встигнути надати екстрену допомогу. Самостійно народити після кесарева можна, але тільки при дотриманні наступних умов:

тільки одне кесарів розтин в анамнезі породіллі;
попередні пологи і післяпологовий період пройшли без ускладнень;
рубець на матці функціонально багатий, повністю зажив і не кровоточить;
у плода головне, а не тазове передлежання;
вага дитини не перевищує 3,6 кг;
у вагітної немає хронічних захворювань, інфекцій або грибка на родових шляхах;
жінка не переступила поріг дітородного віку.

Коли планувати другу вагітність

Фахівці рекомендують не поспішати з повторним зачаттям, дати організму зміцніти і набратися сил: поправити гормональний фон, менструальний цикл, зробити запаси необхідних поживних речовин, нормалізувати роботу нервової системи. За даними ВООЗ, для повного відновлення має пройти не менше двох з половиною років. За цей реабілітаційний період, особливо якщо породілля годує малюка грудьми, потрібно ретельно стежити за станом свого здоров'я, правильно харчуватися і бути фізично активною.

Занадто велика різниця теж не бажана. Якщо з часу першого зачаття до другої вагітності пройшло більше 7-10 років, гінекологи знову вважають таких жінок первородку. За цей час організм встиг все забути, і готуватися до пологів доведеться заново. Крім того, роки не додають здоров'я. Після 35-40 років у жінки накопичується все більше хронічних захворювань, шкідливих звичок, через які сама вагітність протікає з непередбаченими ускладненнями: сильним гестозом, загрозою викидня, генетичними аномаліями розвитку плода.